宮頸癌在出現典型症狀和體徵後，一般已爲浸潤癌，診斷多無困難，活組織病理檢查可確診。但是早期宮頸癌患者往往沒有典型的症狀，體徵也不明顯，確診就需進行三階梯診斷，藉助一些檢查方式，如陰道鏡檢查。
1.陰道鏡檢查對宮頸刮片細胞學可疑或陽性而肉眼未見明顯癌竈者，可以將病變放大6—40倍，在強光源下直接觀察宮頸上皮及血管的細微形態變化。陰道鏡檢查同時還可進行醋白試驗和碘試驗，根據檢查所見確定活組織檢查部位，以提高活檢的正確率。
2.醋白試驗：3%醋酸塗抹宮頸後，觀察宮頸上皮和血管的變化，根據醋白上皮的情況判斷活組織檢查的部位。
3.碘試驗：正常宮頸和陰道鱗狀上皮含糖原，可被碘溶液染爲棕色，而宮頸管柱狀上皮及異常鱗狀上皮如宮頸炎、鱗狀上皮化生、宮頸癌前病變及宮頸癌均無糖原存在而不着色。本試驗對癌無特異性，但在不着色區進行宮頸活組織檢查，可提高宮頸癌前病變及宮頸癌的準確率，還可瞭解癌腫蔓延至穹窿部的範圍。常用的碘溶液爲希勒或盧戈液。
