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乙肝e抗體

來源:孃親百科谷    閱讀: 2.57W 次
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概述

1、關鍵詞:乙肝e抗體
2、縮寫:HBeAb
3、別名:抗-Hbe
4、指標含義
乙肝e抗體是由乙型肝炎病毒e抗原刺激人體免疫系統產生的特異性抗體,這種特異性e抗體能夠和e抗原結合。
5、檢測價值
乙肝e抗體陽性常提示患有慢性乙型肝炎即乙肝小三陽,或者曾經感染過乙肝病毒現已具有免疫力。
6、正常值
對應值:陰性

乙肝e抗體

乙肝e抗體陽性

1、臨牀意義
綜述:乙肝e抗體陽性常提示乙型肝炎,可以表現乙肝表面抗體,乙肝e抗體和核心抗體都是陽性,標誌着乙肝處於恢復期。與乙肝表面抗原、核心抗體同時出現提示慢性持續性感染,即是乙肝小三陽。乙肝表面抗體、核心抗體和乙肝e抗體同時陽性說明機體既往感染,具有免疫力。
(1)、疾病因素
①乙型病毒性肝炎
乙肝e抗體陽性,是指乙肝兩對半檢查中,第四項呈現陽性,乙肝e抗體陽性說明乙型肝炎病毒複製不活躍,傳染性低或很少,是乙型肝炎病毒感染時間已較長久的標誌。但如果乙肝病毒的脫氧核糖核酸陽性,說明血中仍存在乙肝病毒或病毒已變異,不僅有傳染性,而且對機體的危害可能更大。
乙肝e抗體陽性在急性自限性感染的恢復期出現,最終可能呈現乙肝表面抗體、核心抗體和乙肝e抗體同時陽性,"三抗體"陽性標誌着體內的乙肝病毒已被清除,並且具有免疫力。
乙肝e抗體陽性,伴隨有乙肝表面抗原,乙肝核心抗體陽性,則爲乙肝小三陽,見於無症狀乙肝表面抗原攜帶者,也見於慢性乙肝患者,表明體內病毒複製受到不同程度的抑制,傳染性降低,病情可能趨於穩定。但如果乙肝病毒的脫氧核糖核酸陽性,提示發生病毒變異,病情遷延不愈,需要重視。
2、症狀
(1)、急性乙型病毒性肝炎可分爲急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。急性黃疸型肝炎的臨牀表現,可分爲黃疸前期、黃疸期與恢復期,黃疸前期可出現厭油、食慾減退、噁心、嘔吐、腹脹、乏力等症狀。黃疸期,會出現尿色加深、鞏膜及皮膚髮黃。恢復期,黃疸消退,症狀消失,肝脾恢復正常。急性無黃疸型肝炎的臨牀症狀輕或無症狀。
(2)、慢性乙型病毒性肝炎症狀輕者沒有明顯的不適。症狀較重者可出現食慾減退、噁心、嘔吐、腹脹、全身乏力、黃疸和右季肋區不適等。持續或反覆發作可出現肝病面容、蜘蛛痣、肝掌等表現,體格檢查發現肝大、質硬,脾大。
(3)、重型肝炎中急性重型肝炎(暴發性肝炎)的症狀有起病急、進展快、黃疸迅速加深、肝臟逐漸縮小的特點。出現極度乏力及顯着消化系統症狀,如嚴重食慾減退,頻繁噁心、嘔吐、腹脹,常於發病後10日內出現肝性腦病。亞急性重型肝炎的症狀表現爲極度乏力、腹脹、食慾減退、重度黃疸,有明顯出血傾向。慢性重型肝炎的症狀可出現亞急性重症肝炎的臨牀表現。
(4)、慢性乙肝表面抗原攜帶者,常無明顯症狀。
3、應對方法
就診科室:肝病科、感染科
綜述:急性肝炎及慢性肝炎活動期,需住院治療、臥牀休息、合理營養、保證熱量、蛋白質、維生素供給,嚴禁飲酒,恢復期可逐漸增加活動。慢性肝炎靜止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要絕對臥牀,控制飲食中的蛋白質,保證熱量、維生素,可輸人血白蛋白或新鮮血漿,維持水電解質平穩。
(1)、乙型病毒性肝炎
①一般治療:急性肝炎以住院治療、臥牀休息爲主,適當使用藥物治療。慢性肝炎的治療包括保肝降酶、抗纖維化和抗病毒治療。重型肝炎應絕對臥牀,去除誘發肝性腦病的誘因,預防和控制感染,及時救治出血,防止電解質紊亂,加強對症支持治療。
②藥物治療:抗病毒治療如干擾素、恩替卡韋、替諾氟韋膦甲酸鈉等藥物。免疫調節劑如胸腺素α1(日達仙)、胸腺素、免疫核糖核酸。護肝藥物如促肝細胞生長素、甘草酸二銨、腺苷蛋氨酸等。
③其他治療:重度肝炎患者可考慮肝臟移植。
4、飲食管理
綜述:乙肝患者宜食含優質蛋白質較高的食物,注意維生素、微量元素的補充,少吃動物脂肪、每日能量適當。避免吃辛辣、油炸食品;忌過甜食;忌盲目進補,以免損害肝臟或增加肝臟負擔。肝炎病人絕對禁止飲酒,因爲酒精可以引起肝細胞的急性損傷,轉氨酶上升,加重肝炎病情,導致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化。
(1)、注意事項
①乙型肝炎患者宜食含優質蛋白質較高的食物,適當補充維生素和微量元素,少吃動物脂肪,宜清淡、有營養且易消化吸收的飲食。忌酒,避免辛辣、油炸食品;忌過甜食;忌盲目進補。若因噁心嘔吐而導致影響進食、熱量不足者可通過輸液補充。
(2)、飲食推薦
①適量高蛋白飲食,高蛋白可保護肝細胞,並能促進肝細胞的修復與再生。
②保證新鮮蔬菜,尤其是綠葉蔬菜供應,以滿足機體對維生素的需要。
③含有甲硫氨酸豐富的食物,如小米、芝麻、菠菜等食品可促進體內磷脂合成,協助肝細胞內脂肪的轉化。
(3)、飲食禁忌
①控制熱量攝入,減少肝臟內脂肪堆積。肥胖者應逐步減肥,使體重降至標準體重範圍內。
②限制脂肪和碳水化合物攝入,食用糖的攝入不宜過多。
③限制食鹽,每天以6克爲宜
④適量飲水,以促進機體代謝及代謝廢物的排泄。
⑤忌辛辣和刺激性食物。
⑥肝炎病人絕對禁止飲酒,酒精可以引起肝細胞的急性損傷,轉氨酶上升,加重肝炎病情。
(4)、食譜推薦
雞蛋黃花炒豬肉
原料:雞蛋3個,黃花菜100g,裏脊肉150g。
做法:黃花菜洗淨去根;雞蛋炒熟備用。裏脊肉切絲,用開水汆燙至熟。鍋內加少許油,將蔥花、薑片煸炒一下,再加入少許雞湯。將雞蛋花、肉絲、黃花菜放入鍋中,加鹽、雞精調味後,翻炒片刻即可出鍋。

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