痛風並沒有來前的5個徵兆。多數沒有任何前兆，少數可出現腳趾、腳踝或膝蓋有隱痛感。
痛風早期爲高尿酸血癥期，不會有明顯的身體不適，只表現爲血尿酸升高。少數患者跖趾關節，足背，踝部及膝關節出現輕度的紅腫熱痛。
痛風急性發作期多在午夜或清晨，關節劇痛，患關節可能有紅腫、疼痛、局部皮膚溫升、活動受限、明顯壓痛。如果再次發生，還會侵犯踝關節、膝關節、足跟、足背等部位。同時可伴有高尿酸血癥，發熱等症狀。
