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新生兒肺炎怎麼辦

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新生兒肺炎怎麼辦

如果發現孩子患有新生兒肺炎應該立即採取治療,但是大多數初次爲人父母的家長們卻不知道新生兒肺炎怎麼辦,那麼下面百科就來告訴大家新生兒肺炎怎麼辦。爸爸媽媽們爲了寶寶能夠及時的康復可一定要仔細看哦!

應採用綜合措施,加強護理,保持呼吸道通暢,除保暖、供氧等外,應積極控制感染,針對不同病原予以抗生素治療,適當限制液量,糾正酸中毒,對症處理,防治併發症。

一般治療

儘快清除吸入物,給氧,加強護理和監護,注意保暖,使患兒皮溫達36.5℃,室內空氣要新鮮,環境溫度22~26℃,相對溼度在55%~60%。吸淨口咽、鼻部分泌物,保持呼吸道通暢、定期翻身拍背有利於痰液排出。

供氧

有低氧血癥時可根據病情供氧,維持血氧在6.65~10.7kPa(50~80mmHg),不超過16.0kPa(120mmHg),以防氧中毒。重症併發呼吸衰竭者,可用持續正壓呼吸或氣管插管後機械通氣。

抗生素

新生兒出生後一旦發現呼吸增快即開始抗生素治療,細菌性肺炎以早期靜脈給予抗生素爲宜,原則上根據病原菌選用抗生素:

1、金黃色葡萄球菌感染:如金黃色葡萄球菌可用耐酶青黴素、第一代頭孢菌素或氨苄西林(氨苄青黴素)。

2、革蘭陰性菌:大腸埃希桿菌等腸道桿菌肺炎可用氨苄西林和阿米卡星(丁胺卡那黴素),銅綠假單胞菌、重症或對一般抗生素耐藥者,可選用第三代頭孢菌素。

3、B族溶血性鏈球菌肺炎:GBS肺炎可選用青黴素和氨苄西林(氨苄青黴素)治療3天,以後用大劑量青黴素,療程10~14天。

4、李斯特菌肺炎:可選用氨苄西林(氨苄青黴素)。

5、衣原體肺炎:首選紅黴素,劑量爲每天50mg/kg,共 2~3周。

6、病毒性肺炎:可用利巴韋林或干擾素治療,單純皰疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韋(無環鳥苷)靜脈滴注。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韋林(病毒唑)霧化吸入3~7天。

7、厭氧菌感染:首選甲硝唑(滅滴靈)靜脈滴注。

對症處理

體溫不升者應保溫;煩躁、驚厥者及時進行鎮靜、止痙;止咳平喘、強心、糾正水電解質紊亂等對症處理。發生心力衰竭應給予吸氧、控制補液量和速度、使用強心藥等。合併氣胸,做胸腔閉式引流等治療。

支持療法

1、保證營養及液量:保證營養供給,維持水、電解質平衡。

2、增強抗病能力:輸新鮮血或血漿,每次10ml/kg,根據病情可少量多次應用;應用人血丙種球蛋白或人血白蛋白。

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