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新生兒阻塞性黃疸怎麼辦

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新生兒阻塞性黃疸怎麼辦

新生兒阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較爲常見,其黃疸特點是生後1-2周或3-4周又出現黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變爲淺黃色,甚至呈白陶土色,這種黃疸一般B超檢查即可確診。

此外,還有藥物性黃疸。如由維生素K3、K4、新生黴素等藥物引起者。遺傳性疾病如紅細胞6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD)缺陷、紅細胞丙酮酸激酶缺陷病、球形紅細胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纖維病等也可引起黃疸。


中醫認爲本病由肝膽疏泄失職所致,故治療時主用疏肝利膽之法, 目的是使膽汁暢流,其餘則常放在次要地位考慮。

治法:疏肝利膽

方藥:大柴胡湯加減

柴胡l5克、赤芍15克、黃芩15克、半夏9克、枳殼9克、大黃9克(後下)、茵陳30克、鬱金9克、川金錢草60克、蒲公英30克、瓜蔞30克。

方解:本方用大柴胡湯清肝膽之鬱阻;茵陳、鬱金、川金錢草利溼開鬱退黃;蒲公英清熱解毒;瓜蔞除痰利便。

加減法 :膽石加雞內金9克、芒硝9克,以消堅化石;膽道感染加五味子9克、山豆根10克,以解毒;膽囊炎加生牡蠣30克,以軟堅消腫。


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