主要原因有宮內手術後感染、月經不衛生、相鄰器官炎症直接蔓延、慢性盆腔炎急性發作等。主要致病菌、鏈球菌、大腸U菌、厭氧菌等。如果急性盆腔炎不及時有效治療，很容易變成慢性盆腔炎，影響婦女的身心健康，值得注意。
臨牀表現
1.發病時下腹痛伴發熱寒戰。 2.伴有腹膜炎，有噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉。 3.如果形成膿腫，可能會出現下腹包塊和局部壓迫刺激症狀，如膀胱刺激症狀和直腸刺激症狀。 4.患者急性病容，體溫高，心率快，腹脹，下腹肌緊張，壓痛，反彈痛。 5.盆腔檢查、灼熱、大量膿性分泌物；後穹頂疼痛、宮頸擡起疼痛；子宮稍大柔軟，壓痛，活動有限；附件區增厚，壓痛，腫塊。
治療原則
1.臥牀休息，半臥位；進入營養豐富、易消化的飲食；貧血者少量輸血；疼痛時給予鎮痛劑。 2.控制感染，大量抗生素，常用頭孢菌素、氨萘青黴素、甲硝唑等靜脈滴滴 3.懷疑宮內組織殘留時，感染後應進行清宮手術。 4.手術治療，藥物治療48-72小時後，體溫持續下降，中毒症狀加重或腫塊增大，膿腫切開引流；藥物治療後輸卵管膿腫或輸卵管卵巢膿腫可繼續控制炎症數日後手術治療；突然腹痛加重、高燒、寒戰、噁心、嘔吐、腹脹、拒絕按壓或中毒休克，疑似膿腫破裂，應立即剖腹產。 5.對症支持治療。
用藥原則
1.對輕型急性盆腔炎，以應用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑靜脈滴注爲主; 2.對於重型急性盆腔炎，應聯合使用2種或2種以上抗菌素。 3.膿腫形成，藥物治療效果不理想，膿腫切開引流，膿液作爲細菌培養和藥物敏感性試驗，選擇強抗生素和有效抗生素。
