進口藥品是世界上最受歡迎的合資藥品。國產藥渴望公平競爭。本報報道治療一次感冒需要100多元，1月份住院需要1萬多元新聞。爲什麼藥這麼貴？除了近年來藥品漲價的因素外，目前服藥也很流行"崇洋"，是藥物昂貴的癥結。
爲此，業內人士不無感慨：現在"洋藥"獨行天下，合資藥備受青睞，國產藥則夾縫求存，舉步維艱。專家認爲，醫生現在正在開放"洋藥"、開貴重藥的熱情越來越高，主要是因爲利益驅動支配了一些醫生的創收慾望。
某地部分醫院藥房搞承包責任制，醫生搞處方提成制，促使醫院使用三資企業生產的藥品和進口藥品90%以上。就部分醫院收入組成比例而言，醫療技術費用僅佔10%，設備診斷費用佔20%，藥品收入佔70%，部分醫院藥品收入仍高於此。
從我國醫院的實際情況來看，藥品收入無疑已成爲"以藥養醫"補償機制，國家將醫院視爲不納稅的福利單位，給予醫院藥品批准零差額的補償措施，即醫院進出藥品之間的收入差額至少爲15%。
因此，醫院消耗的藥品越多，利潤就越多。在現行醫療制度下，醫務人員的勞動報酬直接與醫院收入掛鉤，"洋藥"便成了創收"敲門磚"。更嚴重的是，有些"洋藥"或滋生藥物回扣的溫牀。更嚴重的是，有些"洋藥"它仍然是滋生藥品回扣的溫牀。藥品回扣風始於20世紀80年代中期，從那時起變得越來越強烈。到20世紀90年代，它已經成爲一個公開的祕密，甚至發展到"無扣不成交"。
從回扣的"含金量"來看，"洋藥"顯然要比"國藥"高得多，"洋藥"的回扣率比"國藥"要高出1倍多，如按回扣金額計算，差距更大。這就不難理解，爲什麼醫藥經營企業和醫療單位對"洋藥"的偏愛了。
國內藥品面臨着進口藥品和合資藥品的嚴峻形勢。問題的嚴重性不僅在於藥品進口勢頭銳利，而且在於合資企業不甘示弱。許多合資企業已經從外國股份轉變爲控股，從而由外國控制主動權。
因此，國產藥處於腹背敵境地，只能在進口藥和合資藥的夾縫中生存。目前國內藥品大多由中央或地方管理，流通過程利潤不超過15%，而進口藥品和合資藥品價格開放。就療效而言，大多數國產藥與進口藥和合資藥是分不開的。因此，國家應加強宏觀調控，控制進口藥品和合資藥品的價格，適當提高國內藥品的價格，使藥品的價格和價值基本相同。
專家認爲，要完善醫院補償機制，改變"以藥養醫"的狀況。目前，醫院確實存在開外方和合資藥品處方以增加收入的現象。主要原因是醫療技術服務價格改革體系不理順，導致"賣藥補償勞動損失"。
而要改變"以藥養醫"在這種情況下，必須實行醫藥兩業完全分離的新制度。目前，當國家不可能大幅提高衛生事業撥付資金時，醫療技術服務價格應適當提高，醫院只負責治療患者；同時，醫院藥房與醫院隸屬關係分離，與醫院經濟利益脫鉤。
其優點是，一方面可以增加醫院收入，另一方面可以避免醫院追求藥品處方利潤高的缺點，形成進口藥品、合資藥品和國內藥品之間的公平有序競爭。此外，藥品市場管理應走上法制化、規範化的軌道。
生產經營企業以回扣的形式進行競爭的，應當嚴格按照《中華人民共和國反不正當競爭法》的有關規定進行調查和處罰。解決回扣問題有利於改變國內藥品在競爭中處於劣勢，因爲回扣不如進口藥品和合資藥品。專家還認爲，國內中國企業本身也有需要改進的地方。
與外國企業和合資企業相比，在新藥開發能力、管理模式、營銷策略、公關意識、媒體宣傳等方面存在較大差距。尤其值得注意的是，要合理調整原料藥的生產佈局。
目前，我國南方大部分藥廠遠離原料藥生產基地，遠水難以救火，或從國外進口原料藥，或改產口服液，導致"洋藥"乘虛而入，國產藥被"洋藥"所取代。因此，要適當提高南方原料藥的生產能力，同時控制原料藥的出口，使國產藥衝出縫隙，重新贏得市場的主動性。
