右胸像針刺一樣疼痛的原因有很多，主要考慮以下幾點。第一，心臟病，供血不足引起的心絞痛、冠心病、心肌梗塞等會引起胸痛。二是胸膜病，如干性胸膜炎、結核性胸膜炎早期疼痛明顯，伴有針刺性疼痛和深呼吸受限。第三是肺部感染，有時伴有胸部刺痛、發熱、胸悶等現象。第三肋間神經痛，其次女性不排除乳腺增生，月經前後容易引起針刺痛。
胸部不舒服需要做什麼檢查
1、心電圖、心電圖檢查不僅確診慢性缺血性心臟病、急性冠脈綜合徵心肌炎、心包炎等，還確診心臟結構異常、電解質紊亂等業餘重要輔助價值。
2、胸片，即胸部x光片，可直接觀察胸片整體，胸腔內異物結節腫塊、有無積液、積氣，也可幫助診斷典型肺部感染、肺結核、肺部腫瘤等，是目前影像檢查所必需的檢查項目之一。
3、心臟彩色多普勒超聲可以直接動態顯示心臟結構、心臟搏動和血液流動。同時，它還可以評估心臟功能，並做出準確的診斷。這是心臟病篩查的重要影像檢查。
4、採血檢查、採血檢查也能反映心臟和身體狀況，診斷是否感染性心內膜炎、高脂血症、急性心肌梗塞等。
