梅毒是慢性接觸性傳染病。梅毒的病原體是蒼白的螺旋體，是對人有嚴重致病性的螺旋體，侵犯任何器官，產生各種症狀。梅毒螺旋體只感染人類，因此梅毒是唯一的感染源。其傳染途徑，後天性梅毒主要通過性交傳染，少數可以通過吻傳染，也有通過胎盤傳染給胎兒而致病的。無法治療的梅毒患者，感染後一年內，其傳染性最大，病期越長，傳染性越小。感染4年後，通過性接觸一般沒有感染性，但仍能傳染胎兒。
梅毒有幾種傳播途徑？
梅毒的傳染性很強，傳染途徑大類可分爲直接接觸可分爲性接觸和非性接觸兩種方式。大多數的人平時不去不正當的場所，對自己患有梅毒而感到不可思議。梅毒的主要傳播途徑如下。
1、性接觸傳播
臨牀上90%以上的梅毒通過與梅毒患者的性接觸傳播。性接觸的方式包括性交、熱吻和皮膚接觸的擁抱。由於人體生殖器部位皮膚粘膜薄，血管豐富，性交時處於極度充血狀態，性交摩擦可造成細微損傷，爲梅毒蒼白螺旋體的入侵創造條件。
2、間接接觸傳播
接觸梅毒患者使用的東西，如患者的衣服、被子、物品、用品、工具、廁所、浴巾等，可能會被患者的分泌物污染，感染梅毒蒼白的螺旋體。與梅毒患者密切生活的健康人，輕微的傷口接觸有病原菌的東西時，容易感染梅毒。
3、血源性傳播
梅毒病程較長，梅毒螺旋體可在患者血液中潛伏一段時間。尤其是潛伏期梅毒患者，體內雖感染有病原體但可以無臨牀表現，健康者或其他各種疾病的病人輸入了由他們提供的血液或血液製品，就可以使受血者感染梅毒。
4、胎盤傳播
如果孕婦感染了梅毒，在懷孕期間可通過胎盤而使胎兒傳染梅毒。孕婦患梅毒，未及時發現和治療，或治療不徹底，梅毒蒼白螺旋體可通過胎盤血液循環傳染給胎兒，使胎兒感染梅毒。胎盤感染主要發生在孕婦早期梅毒時。胎兒通過感染梅毒的產道時，產道部位的梅毒蒼白螺旋體感染胎兒，新生兒感染梅毒發病。
梅毒的治療原則有幾個
梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統性傳播疾病。主要通過性渠道傳播，臨牀上可以表現爲一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒、先天梅毒等。在《中華人民共和國傳染病預防法》中，被列爲乙類預防管理的病種。
梅毒根據患病可分爲以下幾種治療方法
1、治療原則
強調早診斷、早治療、療程規則、劑量充足。療後定期進行臨牀和實驗室隨訪。性夥伴要同查同治。早期梅毒經徹底治療可臨牀痊癒，消除傳染性。晚期梅毒治療可以消除組織內的炎症，但是已經破壞的組織很難修復。
青黴素，如水劑青黴素、普魯卡因青黴素、溴索青黴素等是分期梅毒的優先藥物。對青黴素過敏者可選四環素、紅黴素等。部分病人青黴素治療之初可能發生吉海反應，可由小劑量開始或使用其他藥物加以防止。梅毒治療後第一年內每3月複查一次血清，然後每6個月複查一次，共3年。神經梅毒和心血管梅毒應隨訪一生。
2、早期梅毒(包括一期、二期梅毒和早期潛伏梅毒)
(1)青黴素療法溴索(長期西林)分爲兩側臀部肌肉注射，每週一次，共2~3次。普魯卡因青黴素g，肌肉注射，連續10~15天，總量爲800萬u~1200萬u。
(2)青黴素過敏者鹽酸四環素，口服，連服15天。強力黴素，連續服用15天。
3、晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨梅毒、晚期潛伏梅毒)和二期復發梅毒
(1)青黴素溴氰胺酯g次/周，肌肉注射，共三次。普魯卡因青黴素G，肌肉注射，連續20天。間隔兩週後可重複治療一次。
(2)青黴素過敏者鹽酸四環素，口服，連服30天。強力黴素，連續服用30天。
4、神經梅毒
應住院治療，爲避免治療中產生吉海氏反應，在注射青黴素前一天口服強的鬆，1次/日，連續3天。
(1)水劑青黴素g靜脈點滴，連續14天。
（2）普魯卡因青黴素g肌肉注射，同時口服丙磺舒，共10～14天。
上述治療後，再次接受溴索g，1次/周，肌肉注射，連續3周。
5、孕期梅毒
按照相應病期的梅毒治療方案給予治療，孕前三個月內，應用一個療程；孕後三個月應用一個療程。對青黴素過敏者，用紅黴素治療，早期梅毒15天，二期復發和晚期梅毒30天。那個出生的嬰兒用青黴素修理。
6、胎傳梅毒（先天梅毒）
早期先天梅毒（2歲以內）腦脊液異常者：水劑青黴素g或普魯卡因青黴素g治療，具體劑量遵醫囑。腦脊液正常者：苄星青黴素g，一次注射（分兩側臀肌）。如無條件檢查腦脊液者，可按腦脊液異常者治療。
7、孕婦梅毒治療
(1)有梅毒史的已婚婦女在懷孕前必須進行全面的梅毒檢查。有過不潔性生活或感染梅毒的女性在懷孕前最好去正規醫院進行全面的梅毒檢查。梅毒治療結束，梅毒症狀不明顯的已婚女性也必須在確定梅毒治癒後懷孕。
（2）妊娠期的梅毒檢查和治療：在妊娠初3個月及末均應作梅毒血清學檢查。如發現感染梅毒應正規治療，以減少發生胎傳梅毒的機會。
8、梅毒治療中的吉海反應
毒治療初次用藥後數小時內，可能發熱、頭痛、關節痛、噁心、嘔吐、梅毒疹惡化等，屬吉海反應，症狀多在24小時內緩解。爲了預防吉海反應，青黴素可以從少量增加到正常量，神經梅毒和心血管梅毒在治療前給予短療程潑尼鬆，分次給予，抗梅治療後2~4天逐漸停止。皮質類固醇可以減輕吉海反應的發熱，但對局部炎症反應的作用不確定。
