結核病種類繁多,其中肺結核最常見,給患者帶來無限煩惱。人們之所以對肺結核感到非常害怕與擔憂,是因爲肺結核不但會給患者帶來危害,還有可能會傳染給患者周圍的人羣。現在,讓我們看看肺結核的診斷方法。
一、肺結核免疫學診斷
1、常用的有結核菌素純蛋白衍化物(PPD)試驗,該試驗陽性是感染過結核菌的證據之一。
2、血中、痰中結核抗體檢測陽性也有助於診斷。
3、嚴重肺結核患者可出現內分泌檢查異常
4、BACTEC法檢查結核分枝桿菌代謝物,一般2周可分枝桿菌,但菌量多少會影響陽性結果出現的天數。
5、聚合酶鏈反應(PCR)特異性差,優點是敏感性達到98%~100%。
二、x線檢查
胸x線檢查不僅可以早期發現結核病,還可以確定爐子的部位、性質、範圍,瞭解發病狀況和治療效果的判斷,展開方便,患者容易接受。胸部CT可以發現小或隱蔽部位的病變,可以彌補一般x線檢查的不足。
三、痰結核菌檢測
(1)痰塗片檢測。痰結核菌檢查簡便易行,準確性較高,痰中查出結核菌,就能確診患了結核病。一般初次就診要查三個痰標本,即夜間痰、清晨痰和即時痰。是診斷肺結核的金指標,但陽性率低是美中不足之處。
(2)痰結核菌培養,結果可靠性高,可進行結核菌藥敏試驗,但需要6~8周,應用受到限制。
四、其他檢查
1、超聲波檢查:主要用於胸腔積液的診斷和鑑定診斷。
2、胸腔鏡和縱隔鏡檢查:均可用於觀察胸腔、縱隔內腫大淋巴結,並可取出活組織檢查以利診斷和鑑別診斷。
3、纖維支氣管鏡檢查:可以直接觀察或間接判斷支氣管、肺內病變,並且有活組織檢查、灌洗、錄像、拍攝氣管內照片等功能,對於診斷和鑑別診斷特別有用。
肺結核病的診斷和檢查有助於及時發現病情,並在第一時間採取適當的治療措施,減少對身體的危害,避免對身體造成更大的傷害!