首頁 > 疾病常識 > 兒童疾病 > 結核性腦膜炎檢查及診斷

結核性腦膜炎檢查及診斷

來源:孃親百科谷    閱讀: 2.62W 次
字號:

用手機掃描二維碼 在手機上繼續觀看

手機查看

結核性腦膜炎檢查及診斷

結核性腦膜炎如何檢查呢?結核性腦膜炎患者血常規檢查大多正常,部分患者血沉可增高,伴有抗利尿激素異常分泌綜合徵的患者可出現低鈉和低氯血癥。約半數患者皮膚結核菌素試驗陽性或胸部X線片可見活動性或陳舊性結核感染證據。CSF壓力增高可達400mmH2O或以上,外觀無包透明或微黃,靜置後可有薄膜形成;淋巴細胞顯著增多,常爲(50~500)×106/L。蛋白增高,通常爲1~2g/L,糖及氯化物下降,典型CSF改變可高度提示診斷。CSF抗酸染色僅少數爲陽性,CSF培養出結核菌可確診,但需大量腦脊液和數週時間。CT可顯示基底池和皮質腦膜對比增強和腦積水。

根據結核病病史或接觸史,出現頭痛、嘔吐等症狀,腦膜刺激徵,結合CSF淋巴細胞增多及糖含量減低等特徵性改變,CSF抗酸塗片、結核分枝桿菌培養和PCR檢查等,可對患者作出診斷。

結核性腦膜炎的早期診斷非常重要。不過,如果醫生缺乏經驗,更會導致不能及時做出診斷。作爲病人遇有午後低熱,頭痛、嘔吐、尿瀦留等不適時要儘早去醫院看病,尤其當醫生提出要作腰椎穿刺取腦脊液檢查時,最好不要拒絕,因爲檢查腦脊液是診斷此病的惟一重罷手段,它的意義有時超過做CT及磁共振成像檢查。

婦科疾病
男科疾病
孕期疾病
兒童疾病
生活疾病
男人健康
女性健康
用藥指南