腸梗阻的原因是什麼?
1、按病因分類
(1)機械性腸梗阻
臨牀上最常見的是腸內、腸壁和腸外各種機械性因素引起的腸內容通過障礙。
(2)動力性腸梗阻
由於腸壁肌肉運動功能失調,腸腔不狹窄,可分爲癱瘓性和痙攣性。前者因交感神經反射性興奮或毒素刺激腸道而失去蠕動能力,腸內容物無法運轉後者因腸道副交感神經過度興奮,腸壁肌肉過度收縮。有時候癱瘓性和痙攣性可以在同一患者不同的腸段中並存,稱爲混合型動力性腸梗阻。
(3)血運性腸梗阻
由於腸繫膜血管內血栓形成、血管栓塞、腸道血液循環障礙、腸蠕動功能喪失、腸內容物停止運行。
2、根據腸壁血循環分類
(1)單純性腸梗阻
存在腸梗阻,無腸管血循環障礙。
(2)絞痛性腸梗阻
腸梗阻同時發生腸壁血循環障礙,腸管缺血壞死。
3、按腸梗阻程度分類
可分爲完整性和不完整性或部分性腸梗阻。
4、按梗阻部位分類
可分爲高位小腸梗阻、低位小腸梗阻和結腸梗阻。
5、根據發病的重要緩急分類
可分爲急性腸梗阻和慢性腸梗阻。
6、閉褶型腸梗阻
是指腸褶兩端受壓不暢的人,該類腸梗阻最容易發生腸壁壞死和穿孔。
腸梗阻的分類是從不同度考慮,但絕對不孤立。腸扭轉既是機械性、完整性,又是絞車性、閉褶性。不同類型的腸梗阻可以在一定條件下轉化,如單純性腸梗阻治療不及時,可以發展爲狹窄性腸梗阻。機械性腸梗阻近端腸管擴張,最後可發展爲癱瘓性腸梗阻。不完全性腸梗阻時,由於炎症、浮腫或治療不及時,也可發展成完全性腸梗阻。