大多數人認爲大便失禁只發生在老年人身上，但事實並非如此。大便失禁又稱肛門失禁，該病的發生主要是由於大便功能紊亂的症狀，患者失去控制排氣、大便的能力，該病的發生率不高，但我們在日常生活中也經常相遇，究竟是什麼原因導致肛門失禁？
肛門失禁的常見原因是什麼？
先天因素：如先天無肛、無肛門括約肌、脊柱裂、脊髓脊膜膨出等常合併肛門失禁。
手術和外傷:高位複雜性肛門瘻手術引起肛門管直腸環損傷，外傷損傷肛門直腸環和肛門括約肌羣完全消失肛門括約肌完全或不完全功能。
女性分娩時會陰撕裂傷使肛門前側包約肌完全斷裂導致肛門失禁。
肛管直腸環、肛門括約肌、肛提肌等損傷，多爲肛腸手術引起的。如肛腸膿腫、肛瘻、脫肛、內外痔等手術時，不小心切斷，也有由於肛腸周圍蜂窩組織炎、肛門部燒傷疤痕形成或藥物腐蝕造成的損傷，也有由於肛門部外傷、火器損傷、異物損傷、裂傷、撕裂等原因引起的肛門失禁。
肛門神經損傷:中樞神經疾病。脊髓和骶骨2、3、4神經損傷或炎症和腫瘤導致肛門約束肌失去約束功能導致肛門失禁。
肛門約束肌功能障礙:由於混合痔、環狀內痔、脫肛等，肛門約束肌過度擴張鬆弛或年老體弱，約束肌萎縮無力等，約束肌功能障礙引起肛門失禁。
皮內感應器損傷:肛管和肛門皮內有很多神經末梢和感應器，能感受到氣體和粘液的刺激，收縮括約肌，防止流出。例如，內痔環切除術或直腸拉出手術導致肛門皮膚缺損或肛門瘙癢經皮內注射治療，破壞皮內感應器，可形成感應性肛門失禁。
肛門管直腸角度破壞:肛門直腸和會陰部手術，切斷恥骨直腸肌和肛門尾韌帶，破壞肛門管和直腸的正常角度，肛門管和直腸垂直管狀，失去直腸容器的作用，引起肛門失禁。
有些人受到驚嚇、中風等疾病的影響，中樞神經功能障礙引起暫時性肛門失禁。
肛門失禁常見的症狀表現有哪些？
肛門完全失禁
失禁症狀嚴重，患者完全不能隨意控制排便，排便無固定次數，腸蠕動時，糞便即從肛門排出；甚至於咳嗽、下蹲、行走、睡覺時都可有糞便或腸液流出，污染衣褲和被褥。肛門周圍潮溼、糜爛、瘙癢，或肛門周圍皮膚呈溼疹等皮膚病改變。
肛門不完全失禁
糞便干時無失禁現象，一旦便稀則不能控制，出現肛門失禁現象。
肛感性失禁
大量糞便不流出，糞便稀少時，排便前不自覺少量糞便溢出，污染褲子，腹瀉時更嚴重，粘液刺激皮膚。
想診斷肛門失禁，可以做什麼樣的檢查呢
視診
(1)完全性失禁常見的肛門圓形或畸形、缺損、疤痕，肛門部排出糞便、腸液，肛門部皮膚溼疹變化。用手牽開臀部，肛管完全鬆弛呈圓形，有時肛管部分缺損瘢痕形成從圓孔處常可看到直腸腔。
(2)不完全失禁的肛門閉合不緊，腹瀉時肛門也有糞便污染。
（3）感覺性失禁常有黏膜外翻。
直腸指診
肛門鬆弛，收縮肛管時括約肌及肛管直腸環收縮不明顯和完全消失，如爲損傷引起，則肛門部可捫及瘢痕組織，不完全失禁時指診可捫及括約肌收縮力減弱
內鏡檢查
直腸鏡檢查可觀察肛管部有無畸形，肛管皮膚黏膜狀態，肛門閉合情況。纖維腸鏡檢查可觀察有無結腸炎、克隆病、息肉、癌腫等疾病。可以用硬管腸鏡觀察是否完全直腸脫垂。
排糞造影檢測
可以測量肛管括約肌、肛管、直腸部形態解剖結構，動力學功能狀態的x線鋇劑檢測可以觀察有無失禁及其嚴重程度，不隨意泄漏大量鋇劑是失禁的標誌。
肛門管測壓
可以測肌和恥骨直腸肌有無異常。肛門直腸抑制反射，瞭解其基礎壓、收縮壓和直腸膨脹耐受容量。失禁患者肛管基礎、收縮壓降低，包括約肌反射鬆弛消失，直腸感覺膨脹容量減少。
肌肉電圖可以測量包約肌肉的功能範圍，確定隨意肌肉不隨意肌肉及其神經損傷及恢復程度。
肛管超聲波檢查
能夠清晰顯示肛管直腸粘膜下層、內外括約肌及其周邊組織構造，協助診斷肛門失禁，觀查有無括約肌損壞。
