什麼是低血糖綜合徵？你有什麼症狀？低血糖綜合徵是由多種原因引起的綜合徵。血糖濃度通常低於3.36毫升/升(60毫克/dl)，嚴重而長期的低血糖可能會導致廣泛的神經系統損害和併發症。患者有顏色蒼白、心悸、肢體寒冷、冷汗、手抖、腳軟、身體疲勞、頭暈、眼花、飢餓感、恐慌和不安等，飲食後緩和，低血糖值逐漸發展可以出現以下臨牀表現。識別這種疾病的方法是什麼？
疾病說明
低血糖綜合徵是多種原因引起的綜合徵。血糖濃度通常低於3.36毫升/升(60毫克/dl)，嚴重而長期的低血糖可能會導致廣泛的神經系統損害和併發症。
常見的功能性低血糖和肝源性低血糖，其次是胰島素腫瘤和其他內分泌性疾病引起的低血糖。這種疾病經常被誤診爲癲癇、癲癇、精神疾病、腦瘤和腦炎。經過適當的治療，症狀可以迅速改善。早期識別本病非常重要，可以達到治癒的目的，延遲診斷和治療會導致永久性神經病變不可逆轉，結果不佳。
診斷方法
本徵取決於典型的低血糖表現，血糖測量低於2.2mmol/L可診斷。功能性低血糖測量多爲正常。
發病機制
低血糖以損害神經爲主，腦和交感神經最重要。1971年，Briely發現低血糖腦病變類似於局部缺血性細胞病變，基本病變爲神經元變性，壞死和膠質細胞浸潤。腦代謝能源主要依靠葡萄糖，神經細胞本身糖原儲備有限，依靠血糖供應。神經系統的各部分對低血糖敏感性不一致，腦皮層、海馬、小腦、尾狀核和蒼白球最敏感。丘腦、下丘腦、腦幹、腦神經核次之。最後是脊髓水平的前角細胞和周圍的神經。組織學改變爲神經細胞核的染色質凝聚和溶解，核膜不清楚，細胞漿腫脹，含有小空泡和粒子。1973年，Chang給老鼠注射普通胰島素2U後，15~20分鐘老鼠嗜睡，30~75分鐘老鼠肌陣攣，癲癇發作，40~120分鐘昏迷。嗜睡期鼠血糖值從6.72mmol/L(120mg/dl)減少到1.18mmol/L(21mg/dl)，昏迷期鼠血糖值水平僅爲1.01mmol/L(18mg/dl)。
糖、脂肪和氨基酸是神經代謝中的能量來源，這些物質氧化後釋放的能量儲存在ATP和磷酸肌酸中，必要時釋放。糖和氧減少時，ATP磷酸肌磷酸、神經節苷脂中的結合葡萄糖合成減少，ATP減少，核苷酸合成減少，神經功能減少。低血糖時高能磷酸鹽複合物的代謝和神經功能不僅與血糖水平有關，還與氧分壓的關係密切，低血糖時腦氧攝入降低，葡萄糖攝入率也受到抑制，單純依賴糖不足以維持氧化代謝水平，必然會影響脂肪酸和氨基酸的代謝，腦磷脂分子水平降低35%。腦組織織低血糖時，大腦皮層首先受到抑制，然後皮層下中樞受到影響，影響大腦，最後大腦受損，發生一系列臨牀異常。血糖降低後，身體有自我調節機制，刺激腎上腺素分泌，促進肝糖原分解，使血糖恢復到正常水平。
