肝癌最佳治療方法:肝移植
有關專家指出--肝癌是多種因素協同作用的結果，主要與乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、黃麴黴毒素、飲水污染、某些微量元素缺乏、遺傳因素、嗜酒等因素有關。
據專家介紹，肝癌是一種惡性程度很高的腫瘤。我國是肝癌的高發地區，而且近年發病率呈緩慢上升趨勢，病死率也隨之上升，每年死於晚期肝癌的病人約20萬人。
肝癌的最佳治療方法是肝移植
據專家介紹，目前治療肝癌的最佳方法就是進行肝臟移植手術。肝癌的特點是有多個發病竈，如果只進行局部切除，複發率很高，而且可能會很快復發。尤其是對於肝炎引起的肝癌，如果肝臟炎症還存在，那麼重新出現肝癌的機會還是很大。而將患者的肝臟切除後移植進健康肝臟，不僅能有效治癒肝癌，同時還能徹底治癒患者的肝硬化和肝炎，去除了肝癌發生的原因和"土壤"，這是其他治療辦法所達不到的。因此，早期肝癌的治療應首選肝臟移植。
專家同時指出，肝癌患者手術治療時機的選擇非常重要，直接關係到移植術後患者的長期存活率。由於肝臟移植手術屬於大手術，加之具有一定的風險性，使得許多患者即使早期及時發現了肝癌，也不願接受肝臟移植手術。他們寧可採用其他一些辦法，直到什麼辦法也沒有了，才迫不得已地選擇肝移植。但是，此時往往已經錯過了肝臟移植手術的最好時機，徹底治癒的概率大大降低了。劉振文說，實際上晚期肝癌術後複發率較高，意義並不是很大，一般是不建議行肝移植手術的。
肝癌可防可治可早期診斷
肝癌早期診斷最重要
談癌色變體現了人們對癌症的恐懼心理。肝癌曾被稱爲癌中之王，肝癌是可以預防的麼?面對記者提出的疑問，鄭加生教授明確指出:肝癌是可防可治的。"早期診斷對肝癌來說尤其重要。"鄭加生教授解釋說:醫學科研顯示，肝癌是可以預防的。
臨牀實踐證明:我國肝細胞癌佔原發性肝癌發病的90%以上，肝細胞癌與其他類型的肝癌如肝內膽管細胞癌，在發病機理、生物學行爲、組織學形態、臨牀表現、治療方法及預後等方面均有明顯的不同。"我們日常說的肝癌主要是指肝細胞癌。"鄭加生教授稱，誘發肝細胞癌的危險因素在臨牀上是比較清晰的，主要有慢性乙型肝炎病毒感染、慢性丙型肝炎病毒感染、食用黃麴黴毒素污染食物、飲用藍綠藻類毒素污染的水源、長期酗酒等。
臨牀統計顯示，80%以上的肝癌患者與患乙肝有關，阻斷乙肝就能有效的預防肝癌。鄭加生教授表示，在我國，乙型肝炎病毒通過母嬰傳播是乙肝傳播的重要途徑，母嬰阻斷是防止新生兒發生乙型肝炎的重要措施。患有慢性乙型肝炎的母親生育子女時，應及時給嬰兒接種高效價免疫球蛋白和乙肝疫苗，防止把乙肝病毒傳染給自己的嬰兒，我國從1992年開始實施乙肝疫苗接種策略，乙肝病毒攜帶率從2002年的9.09%下降至2007年的7.18%。
"目前，我國已對15歲以下兒童免費接種乙肝疫苗，未注射乙肝疫苗的兒童也應進行補種。"鄭加生教授說，與慢性乙型肝炎患者密切接觸的成年人也有患乙肝的可能，注射乙肝疫苗也是成人預防乙肝的有效手段。醫務人員、經常接觸血液的人員、托幼機構工作人員、器官移植患者、經常接受輸血或血液製品者、免疫功能低下者及易發生外傷者，也應接種乙肝疫苗防止乙肝感染。丙肝大多發生在輸血環節，安全輸血就可有效防止丙肝的發生。
鄭加生教授強調，我們應提醒公衆:爲避免肝癌的發生，要杜絕食用各種黴變食品，不飲用污染水，戒菸限酒，保持健康的生活方式，就可以阻斷其他誘發肝癌的因素。我們還要特別提醒所有肝炎患者，要禁止飲用含有酒精的各種飲料，所有患有慢性遷延性肝炎(慢性乙肝、慢性丙肝)患者應在醫生的指導下積極採取抗病毒治療，抑制病毒在肝細胞內的複製，控制肝炎病毒始終處於低水平狀態，減少肝細胞損害，從而防止肝癌的發生。"阻斷了發生肝癌的各種危險因素，就能有效的防止肝癌。"鄭加生教授如是說。
肝癌是可以早發現的
現在公衆都知道，肝癌早發現和晚發現治療效果大不一樣。一些患者臨牀診斷髮現肝癌時，大多數人已被診斷爲中晚期了。肝癌是否能能做到極早發現?
鄭加生教授明確地表示，肝癌是可以早發現的。但是，他要說明的是，現在臨牀上發現的肝癌患者，確實也大多到了中晚期。
"肝臟是人體內臟中最大的器官，也是實質性器官。"鄭加生教授介紹說，由於肝臟內無神經分佈，缺少感覺功能，肝癌發生早期時腫塊較小，患者通常沒有任何不適應的感覺，直到腫瘤逐漸發展變大，牽拉到肝臟包膜甚至侵蝕到周圍組織時，患者纔有痛感，並伴隨嘔吐、腹脹、消瘦、乏力、黃疸等症狀時纔去就醫，這時肝癌已達到中晚期了。臨牀上發現，大多數患者肝內腫瘤達到3-5釐米時仍無典型症狀。肝癌產生的臨牀症狀無特異性，多種疾病都可能產生，單靠症狀不容易聯想到肝癌，缺乏經驗的醫師極易誤診或漏診。
鄭加生教授認爲，肝癌的早期發現絕不能單純依靠患者門診就醫中的檢查，對高危人羣普及肝癌篩查工作可以發現早期肝癌。"大部分肝癌發生於乙型肝炎患者和丙型肝炎患者，我們稱其爲肝癌發生的高危人羣。"鄭加生教授指出，血清甲胎蛋白檢測和肝臟超聲檢查是發現早期肝癌的重要手段，甲胎蛋白是肝癌的重要標誌物，其指標升高說明患者有患肝癌的可能，CT和超聲檢查可以發現直徑0.5釐米以上的腫瘤。
爲此，鄭加生教授提醒說，患有慢性乙肝、丙肝的患者，每半年應進行一次甲胎蛋白的篩查及超聲檢查。肝硬化患者的篩查間隔時間更要縮短，每3個月就進行一次甲胎蛋白的篩查及超聲檢查。
定期篩查是肝癌早期發現的保證
人們常說得了肝癌就等於判了死刑。目前對肝癌，醫學界有沒有效果良好的治療手段?
對此，鄭加生教授強調，科學技術發展的今天，肝癌已經不再是不治之症。目前臨牀治療肝癌有多種方法，早期肝癌的手術切除、肝移植是目前臨牀傳統的最有效的治療方法。直徑小於2釐米的肝癌患者，腫瘤手術切除術後，5年生存率達到了90%;直徑小於3釐米、患有3個腫瘤以內的患者，腫瘤手術切除術後，5年生存率也達到了40-70%。鄭加生教授特別指出，微創消融治療技術已成爲肝癌治療的重要手段。
"近十年來，微創消融治療肝癌的各種技術在我國得到了顯著進步。"鄭加生教授不無自豪地說，臨牀醫師採用影像設備引導微創手術器械，經皮穿刺或打孔，可直接到達腫瘤病竈，在影像實時監測下，對腫瘤進行射頻消融、微波消融、激光消融、冷凍消融等微創手術，定點清除腫瘤，改變了傳統開腹的手術模式。微創手術治療癌症，把腫瘤的檢查、治療、監測、評估都應用到了手術過程中，在影像監測下進行手術，術中可即刻評估腫瘤治療情況。微創手術治療肝癌定位精確、創傷小、併發症少、適應範圍廣泛，對患者機體打擊輕微，可最大限度保護人體器官功能，患者術後恢復快。
鄭加生教授透露，臨牀治療結果顯示，對不適合傳統手術切除及不願意進行傳統手術切除的早期肝癌患者和60%以上的中晚期肝癌患者，都可以接受微創消融清除肝腫瘤手術，達到無瘤生存的目的，提高生活質量。我國微創消融治療肝癌已經達到了國際領先水平。
