肛裂是比較常見的肛腸類疾病，肛腸病中的發病率僅次於痔瘡，肛裂最常見的發生在肛門前後中間，以前中間多，是消化道出口從齒線到肛門邊緣最窄的肛管組織表面裂開的症狀。很多患者問肛裂不治療會自己恢復嗎？
肛裂不能自愈嗎？
肛裂雖說是比較常見的肛腸疾病，但實際上肛裂不像裂縫那麼簡單，實際上是感染性的肛腸潰瘍，發病初期，肛管皮膚出現小潰瘍，經過一段時間的發展，潰瘍基礎可以深入皮下組織，嚴重的話可以深入括約肌。由於潰瘍面的存在，即使肛裂在早期，也不能不治癒。
另外，肛門破裂不僅在短期內發展成慢性肛門破裂，而且患者長期抱着肛門破裂不治療的想法，肛門破裂容易引起貧血，肛門破裂的主要症狀是便血，不及時治療的話，患者會隨着失血量的增加而出現蒼白、無力、頭暈、虛弱、記憶力下降的症狀，眼花、耳鳴等結果。
疼痛，排便時，潰瘍面神經末梢受糞便強烈刺激，肛門灼痛。但是，排便幾分鐘後，疼痛可以緩解。之後，由於含約肌痙攣會引起劇烈的疼痛，可以持續30分鐘到數小時，患者坐立不安，無法忍受，含約肌疲勞後，肌肉鬆弛會緩解疼痛，但再次排便會引起疼痛。
肛裂五聯症，如果早期肛裂沒有及時治療，就會出現肛管潰瘍、肛乳頭肥大、哨兵痔等三種疾病，繼續發展也會出現肛竇炎和肛瘻，與前三種症合稱爲肛裂五聯症。肛裂五連症形成後，治療更加複雜。
肛裂引起劇烈疼痛，許多患者集中精力困難，食慾下降，睡眠不好，出現煩躁不安的精神症狀，影響工作、生活、學習。
發生肛裂可以怎麼治療？
急性或初發性肛裂可用坐浴和潤便方法，慢性肛裂可用坐浴、潤便和擴大肛裂方法；長期不愈、保守治療無效、症狀重者可用手術治療。
一般治療非手術治療原則是解除括約肌痙攣，止痛，幫助排便，中斷惡性循環，促使局部創面癒合。具體措施如下：排便後用1：5000高錳酸鉀溫水坐浴，保持局部清潔；口服緩瀉劑或石蠟油，使大便鬆軟、潤滑；增加飲水和多纖維食物，以糾正便祕，保持大便通暢；肛裂局部麻醉後，患者側臥位，先用示指擴肛後，逐漸伸入兩中指，維持擴張5分鐘。擴張後可解除括約肌痙攣，擴大創面，促進裂縫癒合。但該法複發率高，可併發出血、肛周膿腫、大便失禁等。
手術治療:肛裂切除術即切除所有增殖的裂縫、前哨痔、肥大的肛門乳頭、炎症隱藏的巢穴和深部不健康的組織，直到暴露肛門管約束肌肉，部分約束肌肉的下部或約束肌肉，創面開放引流。缺點爲癒合較慢。
肛管內括約肌切斷術肛管內括約肌爲環形的不隨意肌，它的痙攣收縮是引起肛裂疼痛的主要原因。手術方法是在肛管一側距肛緣1～1.5cm做小切口達內括約肌下緣，確定括約肌間溝後分離內括約肌至齒狀線，剪斷內括約肌，然後擴張至4指，電灼或壓迫止血後縫合切口，可一併切除肥大肛乳頭、前哨痔，肛裂在數週後自行癒合。這種方法治癒率高，但手術不當會導致肛門失禁。
