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職工醫保可用於家人是真的嗎 可以用在哪些地方

來源:孃親百科谷    閱讀: 1.58W 次
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醫保新規徵求意見:職工個人賬戶可用於家人,這一政策又大大的便利了大家醫療就醫,,一直以來醫保個人賬戶都只能自己使用,而家人生病,住院的時候,往往就無能爲力,職工醫保可用於家人是真的嗎?下面帶來全面介紹。

職工醫保可用於家人是真的嗎?

國家醫保局發佈了《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見(徵求意見稿)》。根據徵求意見稿,個人賬戶主要用於支付參保職工在定點醫療機構或定點零售藥店發生的政策範圍內自付費用。

可以用於支付職工本人及其配偶、父母、子女在醫保定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫用耗材發生的由個人負擔的費用。探索個人賬戶用於配偶、父母、子女參加城鄉居民基本醫療保險等的個人繳費。

職工醫保可用於家人是真的嗎 可以用在哪些地方

熱評:

1、至少生孩子的時候可能用老公的吧,要不然太不合理了,爲什麼只能用媽媽的不能用爸爸的。

2、挺好,我最近產檢早把賬戶錢用完了,只能自費,我老公賬戶的錢一毛也沒動過,心疼啊。希望將來生二胎的時候這個政策能落實下來。

3、司交的劃入統籌基金了,個人帳戶就剩一點點,就這麼點自己都不夠用的,拿什麼給家人用

4、實行全國通用吧,搞工程的四處奔波,雖然交着社保,可買藥看病不能用啊

5、希望異地也能用

職工醫保可用於家人是真的嗎 可以用在哪些地方 第2張

可以用在哪些地方?

國家醫保局發佈了《關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見(徵求意見稿)》,據介紹,這次改革的核心舉措有3項。第一項就是建立門診共濟保障機制,從高血壓、糖尿病等羣衆負擔較重的門診慢性病入手,逐步將多發病、常見病的普通門診醫療費納入統籌基金支付範圍。普通門診統籌覆蓋全體職工醫保參保人員,支付比例從50%起步,隨着基金承受能力增強逐步提高保障水平,待遇支付可適當向退休人員傾斜。

針對門診醫療服務特點,科學測算起付標準和最高支付限額,並做好與住院支付政策的銜接。根據基金承受能力,各地可探索逐步擴大由統籌基金支付的門診慢特病病種範圍,將部分治療週期長、對健康損害大、經濟負擔重的門診慢性病、特殊疾病醫療費納入統籌基金支付範圍。對部分需要在門診開展、比住院更經濟方便的特殊治療,可參照住院待遇進行管理。隨着門診共濟保障機制逐步健全,探索由病種保障向費用保障過渡。

職工醫保可用於家人是真的嗎 可以用在哪些地方 第3張

同時,醫保個人賬戶的計入辦法也將有變化。過去醫保個人繳費的2%和單位繳費的30%計入個人賬戶。改革後,單位繳費部分放到醫保統籌基金,不再劃入個人賬戶,而個人繳費的部分仍然計入個人賬戶。

除此之外,個人賬戶的使用範圍也擴大了。之前個人賬戶的資金是基本醫保的一部分,執行基本醫保基金的規定。原來只能支付職工本人的醫療費用,改革後,享受人羣將從從參保人本人擴大到職工本人及其配偶、父母、子女;擴大支付範圍:在醫保定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫用耗材發生的由個人負擔的費用。另外,還將探索用於配偶、父母、子女參加城鄉居民基本醫保等的個人繳費。

“個人賬戶的已有積累部分仍歸個人所有,不受影響。”國家醫療保障局待遇保障司副司長樊衛東介紹,改革後,不僅醫保待遇不會減,同時也不增加個人繳費。“我們提高門診保障水平,是通過優化個人賬戶的結構,增強做大統籌基金,同步擴大基金的保障範圍,把門診小病納入到保障範圍。讓老百姓對身邊的醫療服務放心、滿意。”

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