藥物導致的高泌乳素血癥應當停止藥物使用，甲減的病人考慮使用甲狀腺激素替代治療。治療的目的在於緩解高泌乳素血癥的政黃或者減小腫瘤體積。
當有症狀出現時藥物治療是首選，沒有症狀的病人(微腺瘤或者特發性的)可以隨訪。對無月經的病人應當進行治療，另外可以評價病人有無骨質疏鬆。
與高泌乳素血癥相關的持續的性腺功能減退能導致骨質疏鬆。如果是爲了治療骨質疏鬆，那麼特發性的或者微腺瘤的病人可以採用雌激素替代治療，泌乳素水平可以隨訪。
放療是另外一個選擇，但是垂體低功的可能出現使得這個選擇很少被採用。對於快速生長的腫瘤這個選擇可能有用。但是在常規的治療中，沒有發現它的壞處大約益處。
溴隱亭可以使70～100%的病人的血清泌乳素值降低。卡麥角林應用於對溴隱亭不能耐受的病人。有90%的病人服藥後月經正常，溢乳得到控制。
睾酮水平會增加但可能會低於正常的水平。治療持續12～24個月後，如果泌乳素水平降至正常，則可以考慮徹藥。停藥後大約有1/6的病人泌乳素水平一直會正常。溴隱亭也用於去縮小大腺瘤的體積。大約有90%的病人視野會恢復到正常。
服藥1～3個月後仍然沒有改善應當考慮手術治療。大約有90%的病人的腫瘤體積在1年內會縮小到剛開始的50%左右。
對於那些無泌乳素瘤的大腺瘤(壓迫垂體柄)病人，溴隱亭隨能使泌乳素值降至正常，但對腫瘤體積沒有影響。卡麥角林有時候比溴隱亭在縮小腫瘤體積方面更有效。
手術治療的適應症爲：病人不能耐受藥物，腫瘤對藥物治療有牴觸，還有儘管藥物治療，但病人存在持久的視野缺損，以及病人的腫瘤爲囊性或者有出血。
隨訪7年，有90～95%的微腺瘤保持穩定或者出現逐漸的泌乳素分泌下降。
1/3的特發性高泌乳素血癥的病人在沒有治療的情況下出現緩解。這個數字會增至2/3，如果病人的基礎泌乳素值少於40ng/mL。對於大腺瘤的病人，手術並不能治癒，在5年內大約有40%的病人會復發。高泌乳素血癥的複發率爲80%。繼而病人需要長期的內科治療。
