原發性支氣管癌簡稱爲肺癌，主要起源於支氣管黏膜或腺體，以中央型肺癌較多見，約佔3/4，起源於主支氣管、肺葉支氣管，位置靠近肺門。中央型肺癌的病理形態取決於腫瘤的生長方式：
1.管內型：管內型肺癌也以鱗癌爲主，癌腫從支氣管黏膜表面向管腔內生長，腫瘤呈乳頭狀、息肉或菜花樣，隨着癌腫的不斷浸潤可逐漸引起支氣管阻塞。患者以咳嗽、咳喘爲主要表現。
2.管壁型：腫瘤沿着支氣管壁生長，使支氣管壁不同程度增厚；癌腫瘤可沿支氣管壁內呈浸潤式生長，管壁可輕度增厚，長期受腫瘤影響，管壁可明顯增厚，管腔出現不同程度的狹窄，嚴重者甚至梗阻。可造成患者呼吸困難甚至窒息。
3.管外型：癌瘤穿過支氣管外膜可在支氣管壁外形成腫塊，隨着腫瘤的生長使支氣管狹窄或阻塞，而後發生一系列阻塞性改變。
