中國的肝癌發病(死亡)數佔全球所有肝癌病例的一半還要多。我國是全球肝癌發病率最高的國家。而且，肝癌具有發現晚、發展迅速，治療棘手，療效欠佳，近期病死率相當高的特點，故有“癌中之王”的說法。也正因爲肝癌的這個特點，肝癌的預防才顯得尤爲重要。肝癌的預防重於治療。
醫學界公認爲：肝癌發病主要與病毒感染(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒)、黃麴黴素、藻類毒素(飲水污染)、某些微量元素缺乏、遺傳因素和不良生活飲食習慣(嗜酒、吸菸，亞硝胺、長期口服避孕藥)等因素有關，特別要強調：肝癌與各發病因素間有協同作用，肝癌是多種因素協同作用的結果。因此，在病因學上的預防也應該是多方位考慮，有些預防措施是需要政府出面將其作爲一項政策來實施。我國肝癌預防對策的研究始於20世紀70年代。在肝癌高發區的江蘇啓東，已收到了良好效果。下面簡述中國肝癌預防特點。
(一)肝癌的一級預防
我國針對肝癌的主要病因，提出如下肝癌一級預防方針：“防治肝炎、管糧防黴、改良水源、適量補硒。”所謂肝癌一級預防就是指針對肝癌的病因而來，也可稱之爲病因預防。
一 控制乙肝：重點是乙肝疫苗的全面接種。要從以下方面着手進行。
1 從娃娃抓起。新生兒普遍接種乙肝疫苗。1991年WHO做出一項決議：1997年在全球範圍內把乙肝疫苗納入計劃免疫，實施全體嬰兒接受乙肝疫苗的接種。我國衛生部於1992年提出了對所有新生兒進行免疫接種的要求。
2 高危人羣接種乙肝疫苗：高危險人羣是指：職業暴露人員(包括醫療、衛生、保健、職業的性工作人員)、血液透析病人、常用血液製品者、同性戀者、注射性吸毒人員、病毒攜帶者的家屬。
3 一種特殊高危人羣：HBsAg(乙肝表面抗原)陽性/HBeAg(乙肝e抗原陽性)母親所生的新生兒。這是乙肝的垂直傳播途徑。目前還只是在試驗階段，國內也尚未大規模進行。尚未有成功經驗。
二 改變飲食習慣
降低與黃麴黴素有關疾病的干預涉及個體和社區。社區的干預與農作物收穫前和收穫後。農作物在收穫前後都需要防止黴變。尤其是玉米和花生。個體的干預包括膳食的改變，盡力避免黴變和污染的食物攝入。尤其是玉米和花生及其成品食物。因此，防止糧食黴變，減少污染黴變食物的攝入，甚至改變飲食習慣是最好的預防方法。另外，改變吸菸、飲酒及食用醃製品等生活習慣在乙肝病人或攜帶者中尤其要注意。
三 改善飲水條件
不飲用池溏水、溝水和被污染的河水，提倡飲用井水和處理過的自來水。因爲飲水問題是一個公共衛生問題，國家已經基本上解決。但日前太湖的出現的“藍藻”事件就是水源污染的典型表現，實在是令人擔憂，儘快根治水源污染已迫在眉睫。少數邊遠地區或人煙稀少地區必需自行解決。
肝癌的一級預防雖然是多方位的。但我認爲最爲重要的還是乙型肝炎的控制--乙肝疫苗的接種。
在我國，乙肝疫苗的接種情況又是如何呢?其實老百姓應該能感受到的。問一問你自己和你周邊的人就不難得出結論。你的孩子出生後接種過乙肝疫苗嗎?出生多長時間要再接種?什麼情況下需要補種?你和你的家人是否查過乙肝表面抗原，陰性者是否接種過乙肝疫苗?現在情況怎樣?是否進行了第二次接種?你的同事是否是乙肝表面抗原攜帶者?他們是否接種過乙肝免疫苗?乙肝免疫苗的接種國家免費嗎?如果你對這此問題都瞭如指掌，那就能說明我國的接種乙肝疫苗政策深入人心。國民對乙肝知識多少也有些瞭解。目前國家沒有強制性地要求成人必須接種乙肝免疫苗，接種前的檢查費用及乙肝免疫苗的藥費不是免費的。
預防肝癌的源頭--接種乙肝疫苗。對此，國家還沒有強制性措施。所以，有這方面知識的朋友必須自覺接種。我國肝癌的一級預防與其他高發地區的國家還有很大的差距，科研人員任重道遠，國家必需投入大量資金，以便將以上措施得以強制實施。我們的百姓更應該多多瞭解這些知識。在國家沒有相關政策出臺前，自覺的或多或少的執行以上防治方案。將肝炎扼殺在搖籃中，徹底根治乙肝纔能有效減少肝癌的發病率。
(二)肝癌的二級預防
在乙肝病人沒有得到良好控制的現階段，預防肝癌應該從大量乙肝人羣着手，因此，肝癌的二級預防主要是通過“三早”來實現，即“早期發現、早期診斷、早期治療”
早發現、早診斷的手段是藉助於早診標記和普查。20世紀80年代末在我國重點高發區江蘇啓東，進行了高危人羣的篩檢研究，已取得很好的成績。但對於普通城市及廣大農村卻並沒有這樣的普查工作，這就要藉助一年一度的健康體檢。通過檢查肝癌標誌物AFP及肝臟B超，能檢查出肝癌，但如果不是按規定時間參加體檢的人，有時檢查出來也是比較晚的肝癌中了。所以，目前早發現、早診斷的工作也做得不是很理想。作爲普通擁有健康體檢的人一定要珍惜每一次體檢。而對於沒有規律性的健康體檢的廣大農村及外來務工人員，只能自己提高意識。因爲現今國家沒有任何政策上的措施，也沒有足夠重視，故還需大力呼籲。希望各方有志之士看完本文後，給予有力的支持。本人只是一介“醫夫”。能力有限，心有餘而力不足。
我作爲一個從事臨牀工作的醫生，建議老百姓對肝癌預防的重點應該放在：乙肝疫苗的接種和重視健康查體。因爲這兩點每個人都能做到，從明天就可以行動起來。
