陽痿的病因從西醫角度主要分爲心理因素及器質性因素，那麼如何從中醫角度來解析陽痿的形成原因呢?
1.命門火喪
多因房事勞損，少年頻繁手淫，或過早婚育，以致精氣虛損、命門火喪(腎陽衰微的病理現象，命門是對腎陽腎陰功能的概括)，引起陽事不舉。
2.心脾受損
思慮憂鬱，損傷心脾，則病及陽明衝脈，衝脈爲人體奇經八脈之一，起於胞中，下出會陰後，是五臟六腑十二經脈之海，五臟六腑都稟受它的氣血的濡養，而胃爲水谷氣血之海，以致氣血兩虛，而成陽痿。
3.恐懼傷腎
恐則傷腎，恐則氣下，九氣爲病之機理，謂大驚卒恐，則導致氣機下陷，出現腎氣受傷的一系列病症，可致陽痿不振，舉而不剛，而導致陽痿。《景嶽全書·陽痿》曰：“忽有驚恐，則陽道立痿，亦甚驗也。”
4.肝鬱不舒
肝主筋，全身的筋膜有賴於肝血的滋養，肝血充盈，筋膜才能強韌健壯，而陰器爲宗筋之匯，若情志不遂，憂思鬱怒，肝失疏泄條達，則宗筋所聚無能，即引起陽痿。
5.溼熱下注
溼熱下注，宗筋弛縱，引起陽痿。《景嶽全書·雜證謨》曰：“凡肝腎溼熱以致宗筋弛縱者，亦爲陽痿。”溼熱下注多因喜食辛辣，肥甘厚味，或素脾胃虛弱運化無權，造成氣滯、瘀積，鬱而化熱，又因溼而水也，是水必趨下，故溼熱可造成尿路感染、下體潮溼、陽痿等病症。
