1.病史：應詳細的詢問患者的飲食、生活習慣及工作情況，既往的患病史、手術史，特別是有無痔核、肛瘻及肛裂史，近來有無服藥史，尤其是有無長期服用瀉劑史。對中年以上患者，發生大便習慣改變，大便由每天1次或每2天1次，逐漸改變爲每3天或數天1次者，應警惕有無左半結腸癌的可能。
2.症狀與體徵：便祕伴劇烈腹痛、腹脹及嘔吐等症狀，常提示爲急性便祕，應考慮有腸梗阻的可能。腸梗阻時，腹部聽診多可聞及腸鳴音亢進或聞及呈高調的金屬音，至晚期可發生腸麻痹。便祕還伴腹部包塊，可能爲結腸腫瘤、腹腔內腫瘤壓迫結腸、腸結核、克羅恩病或腫大的淋巴結等。便祕與腹瀉交替，並有臍周或中、下腹部隱痛時，多提示爲腸結核或腹腔內結核、克羅恩病、慢性潰瘍性結腸炎或腸易激綜合徵等病變。
3.實驗室檢查及其他輔助檢查：便祕還可以通過結腸鏡檢查確診病情，確診後要在醫生指導下進行治療。
