白血病晚期患者隨着病情發展，症狀越來越嚴重，身體不適感加重，加上對於疾病本身的恐懼，可能部分患者會出現較大的心理變化。怎麼才能意識到這一點，我們可以通過與患者交談，瞭解患者的心理，觀察患者的表情和情緒變化，通常表現爲性格行爲的改變、異常心理反應。要對疾病正確認知、建立信心。有研究表明癌症晚期患者的心理活動可分爲五個階段，分別是否認期、憤怒期、協議期、絕望期、接受期，進而逐步進入死亡。
1、性格行爲的改變
急性白血病患者具有明顯的神經質傾向，常表現出情緒不穩定、敏感、緊張、焦慮、煩躁等，同時對於外界刺激容易產生過分強烈的反應，且對治療及護理產生消極的態度，少數患者由本身的性情溫和變得易怒、暴躁、任性，對待家人的照顧及所有問題都不滿意，對待任何事情都挑剔，不配合或拒絕治療。
2、異常心理反應
（1）悲觀厭世：白血病晚期患者經過各種治療後，病情未見好轉，症狀加重，不適感難以忍受，此時患者會覺得自己的病無藥可醫，同時對治療失去信心，對生活失去熱情，出現自暴自棄，不想活下去的想法。
（2）心事牽掛：此類情況老年患者較多見，患者常表現出嘆氣、抑鬱、焦慮、心情煩悶、不安、獨自流淚等。
如果白血病晚期患者出現上述心理變化時，家屬及醫護人員該如何指導白血病患者提高對疾病的認知、建立信心，又該如何對患者進行心理照護呢？要做到以下幾點：
1、建立良好的護患關係
患者對醫護人員、家人存在角色的期望，會希望醫護人員或家人給予自己所需要的精神安慰、生活指導 、疾病信息傳遞等。因此，建議對住院治療的患者，醫護人員前往病房主動與患者溝通，居家治療的患者建議家人主動與患者溝通，得到患者充分信任後，幫助患者對疾病有一個正確的認知，儘可能消除恐懼心理，重新建立治療疾病的信心。
2、幫助患者解除悲觀煩悶
白血病晚期患者的悲觀情緒主要與疾病的惡化、不適症狀有關，具體表現形式通常與患者的性格、文化水平、家庭環境等有關，每位患者各不相同，我們儘可能的選擇安慰、鼓勵、勸導的方式幫助患者從困境中解脫出來，讓患者清楚的感受到有很多人在關心自己的病情，且醫護人員也在盡最大可能在治療延續自己的生命。
3、滿足患者精神和心理需要
對於白血病晚期患者而言，可能存在不同的要求和願望，此時應儘量滿足患者的心理需要。比如患者希望家人多陪伴，多守侯在身旁等，那就盡最大可能動員家人陪伴或常來探望，從感情上給予患者心情平靜的安全感，寬心治療。
4、減輕患者不適症狀
白血病晚期患者由於病情發展惡化，會出現疼痛、發熱等症狀越發嚴重，從而改變患者的情緒，對於疾病的治療也是不利的。因此，對於病情惡化劇烈疼痛的患者，建議遵醫囑適當的給予止痛劑和鎮靜劑，其目的就是爲了減輕患者疼痛症狀，結合家人的安慰和關懷，儘可能的提升患者的生存質量。
5、加強患者生活護理
如果出現臥牀時間較長的白血病晚期患者，需要配合醫生做好患者的基礎護理，比如做好皮膚的清潔護理，定時擦拭身體，定時翻身，定時按摩等，以促進血液循環。
因此，針對白血病晚期患者我們應做到調整患者情緒、給予患者生理上的舒適感、精神上得到安慰、滿足患者需要，對疾病本身加強認知，提升生存質量。
