小兒睾丸一側突然腫大發硬，與腹股溝疝氣有關，也可能是睾丸炎、睾丸扭轉等原因所致，應根據具體病因進行治療。
小兒腹股溝疝是因出生後腹部肌肉或鞘膜先天性發育異常所致，包括腹股溝斜疝和腹股溝直疝，可引起腹股溝區包塊和腹壁包塊，容易造成睾丸一側突然腫大發硬。孩子在一歲以內以保守治療爲主，將疝內容物還納入腹腔，用紗布壓迫內環口，防止內容物突出。若年齡超過一歲或非手術治療無效，需進行手術治療，如疝囊高位結紮術、腹腔鏡腹股溝疝修補術等。
小兒患上睾丸炎，炎症刺激局部毛細血管擴張，血漿內液體滲入組織間隙，一側睾丸也會出現腫大、疼痛及發硬等表現，可伴隨陰囊皮膚紅腫熱痛。如感染較重，需遵醫囑應用抗生素類藥物進行治療。
部分兒童睾丸一側突然腫大發硬是由於睾丸扭轉所致，睾丸扭轉會影響血液供應，使得睾丸及周圍陰囊的充血水腫、發硬，多伴有劇烈疼痛，睾丸向上提升，且有明顯的觸痛感。需及時到正規醫院進行手法復位或手術復位，防止發生睾丸壞死。
