甲減患者首先需要做TRH興奮試驗，判斷血清TSH含量水平。同時要藉助於血清學檢查來測定血脂和血清甲狀腺素。有些患者可能需要在醫生指導下做心電圖和甲狀腺核素掃描等檢查，還可選擇做分子生物學檢查和穿刺活檢。
當皮膚突然變得粗糙，並有心音減弱等心血管異常症狀時，就要考慮是否是患上了甲狀腺功能減退症。不過僅僅依賴於患者所出現的症狀表現，並不能有效診斷，極有可能會誤診誤治，因此要做一系列檢查。那麼甲減怎麼檢查才能準確確診呢？
1、TRH興奮試驗
檢查是否患有甲減，比較關鍵的一項就是要做關於促甲狀腺激素釋放激素的興奮試驗。在對患者靜脈注射一定量TRH之後，可根據血清TSH含量變化來判斷是原發性甲減還是垂體性甲減。
2、血清學檢查
甲減會導致患者血紅蛋白和紅細胞含量降低，血脂水平會發生改變，因此可以選擇做血清學檢查。主要可針對於血清磷酸肌酸激酶、乳酸脫氫酶以及甘油三酯含量進行測定，同時要多次檢查測定血清甲狀腺素水平，其臨界值爲52μmol/L，超過臨界值即可作爲診斷的一個依據。
3、心電圖
甲減往往會讓患者有心動過緩和心音減弱等心臟異常症狀，故可在專業醫生指導下做心電圖檢查。如果發現存在有房室分離、Q-T間期延長以及低電壓等異常情況，且心臟收縮力下降，就可以初步診斷爲甲減。
4、甲狀腺核素掃描
甲狀腺核素掃描可以清晰準確的檢查出其功能是否存在有異常，同時也有助於對甲狀腺結節及其它甲狀腺疾病做出功能性評價。
5、分子生物學檢查
對於先天性因素所致的甲狀腺功能減退症，比如甲狀腺發育不全等，一般需要藉助於分子生物學檢查才能確診。
6、其它檢查
除了上述檢查項目之外，患者還可選擇對甲狀腺激素TT4做出檢測，並口服葡萄糖進行耐量試驗。而必要時可接受活檢以及針吸穿刺取做病理學檢查，以便提高確診正確率。
