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小兒癲癇診斷標準

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小兒癲癇是小兒時期常見的一種病因複雜的、反覆發作的神經系統綜合徵,臨牀表現爲反覆發作的肌肉抽搐、意識、感覺及情感等方面短暫異常,及時治療才能避免出現意外,小兒癲癇類型多,及時診斷很重要。

小兒癲癇診斷標準

1、確定患者所述的發作是不是癲癇發作:很多發作性的情況屬於非癲癇性發作,應該把癲癇性發作和非癲癇性發作區分開。傳統上,臨牀出現兩次(間隔至少24小時)非誘發性癲癇發作時就可診斷爲癲癇。

2、確定癲癇發作屬於哪種類型:不同發作類型治療方法和預後不同,應該根據病史、發病年齡、腦電圖檢查的結果以及其他資料仔細分析確定癲癇發作的類型。

3、確定引起癲癇發作的病因:癲癇是神經系統多種疾病引起的一組綜合徵,病因不同預後差別很大,只有針對病因治療才能取得良好的治療效果。查清引起癲癇發作的原因應該詳細詢問病史,全面神經系統檢查,進行影像學檢查,以及血液和腦脊液的生物化學檢查等。

4、癲癇竈定位診斷:難治性癲癇患者可以考慮手術治療,術前需要進行詳細的癲癇竈定位診斷,詳細的病史和查體,記錄發作時的視頻腦電圖,單光子斷層掃描,正電子斷層掃描等均是癲癇手術治療之前需要做的準備。癇竈定位的有效手段,腦磁圖也有很大的幫助。

由於小兒病情表達能力差,給診斷帶來一定困難,爲了對患兒做出正確診斷,應對以上診斷標準進行綜合分析。

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