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附睾炎的臨牀分類

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附睾炎是中青年男性較常見的疾病,多由大腸桿菌、葡萄球菌或鏈球菌等經輸精管逆行進入附睾造成的。因此本病多繼發於後尿道炎、前列腺炎及精囊炎,或發生於尿道器械操作或長期留置尿管後,以逆行感染者多見。

附睾炎的臨牀分類

臨牀上將附睾炎分爲急性附睾炎和慢性附睾炎兩大類。

急性附睾炎發病較急,臨牀表現爲患側陰囊墜脹不適,局部疼痛嚴重,甚至影響行動,疼痛可向同側腹股溝及下腹部放射,並伴有全身不適、高熱及白細胞升高。查體可見患側附睾腫大,觸痛明顯。炎症較重時,可波及睾丸,陰囊皮膚可發生紅腫。一般情況下,急性症狀可於一週後逐漸消退。

慢性附睾炎較急性附睾炎多見,部分患者是因爲急性期未能治癒而轉爲慢性。但多數病人並無明確的急性期表現,炎症多繼發於慢性前列腺炎或損傷。本病臨牀表現多樣,可有陰囊疼痛、墜脹感,疼痛可放射至下腹部及同側大腿內側。查體可觸及附睾輕度腫大,變硬並有硬結,局部壓痛,同側輸尿管增粗。慢性附睾炎常可急性發作,表現爲高熱、寒戰,睾丸疼痛並向腹股溝處放射,常伴噁心、嘔吐,陰囊皮膚紅腫、睾丸腫大,並可有鞘膜積液。

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