（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容的相關信息已進行處理）
摘要：患者因爲牙齦出血就診，診斷爲牙齦炎，經過全口潔治取得了比較好的效果。牙齦炎（gingivitis）是一種最常見的牙齦疾病，是由牙齒表面牙菌斑引起的牙齦軟組織非特異性炎症。主要位於遊離齦和齦乳頭，嚴重時波及附着齦，但並不累及牙齒周圍的其他深部組織，但容易引起牙齦出血等症狀。
【基本信息】女、65歲
【疾病類型】牙齦炎
【就診醫院】運城市中醫醫院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】全口潔治+藥物治療（過氧化氫、碘甘油）
【治療週期】1月
【治療效果】患者未訴明顯，牙齦無出血
一、初次面診
王阿姨說她一週刷一次牙齒，平時也沒有牙痛什麼的，但最近幾個月她發現刷牙總是有牙齦出血的情況，一開始是偶爾有出血，也沒有在意，但最近只要輕輕一碰牙齦就會出血，還感覺口腔異味特別重，她很是擔心以爲自己得了什麼大病，後來和他兒子提起自己牙齦出血的情況，在兒子的建議下來我院就診，我爲她仔細地檢查了口腔，我看到阿姨全口的牙齦特別紅腫，用探針輕輕一碰阿姨的牙齦就會出血，因爲阿姨喜歡喝茶導致牙齒上有許多色素沉着，牙齒根部還有許多牙結石。經過抽血檢查，未見其他異常，根據阿姨的症狀表現以及檢查結果來看是牙齦炎引起的。
二、治療經過
我對阿姨仔細講解了阿姨牙齦出血的原因，是由於平時刷牙刷的不到位，導致口腔內的食物殘渣與細菌反應形成牙菌斑，它們黏附在牙齒表面，肉眼看不到，平時刷牙不能去除，只有通過機械的方法去除，也就是超聲波潔牙，它的目的不是牙齒洗白，而是清除牙結石保持口腔的衛生。阿姨在我的講解下明白了自己牙齦出血的原因，並同意了我的建議，在我們這裏進行潔治，我評估了阿姨的耐受情況，發現阿姨比較能耐受。我先用潔牙機去除牙齒上的牙菌斑和牙結石，經過一個小時左右完成全口的潔牙工作，然後對清洗過的齦溝用1%-3%的過氧化氫沖洗，再在齦溝敷上碘甘油。後來阿姨一週一次複診，一共一個月，完成了一個療程的潔治。
三、治療效果
經過一個月的潔治，阿姨的牙齦不在出血，而且牙齒看起來很白淨，口氣也變得清新起來，每次潔治後我都告訴阿姨不要用力吸吮或用舌頭舔舐、手指觸摸牙齦，防止出血和感染，三天內不要吃酸、甜、過燙、過冷的東西，因爲牙齒在洗牙後會比較敏感，一般一週之後會消失。我叮囑阿姨治療期間一定要好好刷牙，並教會她巴氏刷牙法，做到早晚刷牙，但是洗牙並不是一勞永逸的，牙結石、牙菌斑還會重新形成，僅僅靠刷牙是沒有辦法清除牙菌斑的，所以要每半年或一年洗一次牙，以保持口腔的健康。
四、注意事項
1、洗牙當天不要進食過於辛辣或過於酸冷的食物，每次潔治後半個小時不要進食，也不要漱口，如果出現大量牙齦大量出血等不適，應積極就醫。
2、養成早晚刷牙的習慣，掌握正確的刷牙方法，每次吃完東西要漱口，保持牙齒環境的清潔，學會使用牙線清潔牙齒。
3、做到一人一刷一口杯，避免交叉感染，定期更換牙刷，從而保護口腔，降低感染疾病的風險。此外，需每隔半年或一年定期洗牙。
4、平時養成規律的作息，避免熬夜，減輕心理壓力，增加新鮮蔬菜水果的攝入，補充日常所需維生素。
五、個人感悟
牙齦附近的牙面上長期積聚的菌斑是引起牙齦炎的直接原因。剛剛清潔過的牙面，唾液在幾分鐘內就會形成薄膜，口腔內的細菌便開始在這層膜上粘附、堆積、繁殖，逐漸成熟形成牙菌斑，因爲牙菌斑不能被水衝去或漱口漱掉，又會被礦化變成牙石。牙石表面會吸附大量的細菌，而且其清除更加困難，牙石本身也會刺激周圍的牙齦。牙菌斑和牙石在牙面上停留越久，對牙齦的刺激就越大，於是便導致周圍牙齦組織發炎。由於牙齦炎無深層牙周組織的破壞，通過潔治術（俗稱“洗牙”）可徹底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素，炎症均可消退，一般一個星期就可恢復到健康的牙齦狀態，上述阿姨病程較長，治療相對時間較長。
