肛周膿腫屬於感染性疾病。做這種手術的重要標準是——是否引流通暢。這直接決定着深部感染遺留的壞死組織，是否能儘快、完全排出體外。打個比方吧，如果河道中有髒東西，當河道較寬，水流湍急時，藉助水的力量，就能將河道沖刷乾淨。如果引流不暢，膿等感染物質沒有全部排出體外，傷口就不易癒合。所以，做這類手術時，我們主張，儘可能的使創口長一些、寬一些，對於恢復很有幫助。
“徹底”不等於大刀闊斧，而是精雕細琢
那麼，是否可以理解爲，做外科手術，創口越長、越大、越寬，就越容易長好？如果手術創口很小、很細、很短，是不是難以癒合？並非如此。
醫學界主張，在準確處理病竈的同時，儘量保護肛門周圍的組織和肌肉，不希望過於大刀闊斧，應該精雕細琢。好比一塊地，被老鼠打了幾條地道，抓老鼠時，可以仔細查找，將每處地道刨開，從而達到清除病竈的目的。這時，兩條地道間的土壤要完好保留。不能刨開整塊地。這種粗放的方法，不分好的部分還是壞死組織，都會受到損傷。所以，在儘可能的情況下保證切口大小合適，不影響功能，對病人損傷小，纔是評判手術成功與否的主要指標。
多種術式結合，制定最佳方案
要想手術做精細，就要學會把複雜的問題轉換成簡單的，將多病竈根據情況分別處理。在臨牀中，可以採用多種術式相結合的方式，避免單一術式給病人造成損傷。其實啊，手術的方式可豐富了，比如切開術、掛線術、曠置引流術、開窗引流術……醫生要靈活應變，根據情況選擇針對性強的方案，最終實現勝利！
比如治療較大的膿腔，可以採用對口引流方式，也有人稱爲“開窗引流”，就是在大創口的遠端開一個小創口，形成多個創口引流，從而實現引流通暢，將膿液徹底排出體外。
如果遇到深部膿腔，可以採用“膠管引流”方式：將膠管放到膿腔深部，讓髒東西順着膠管流出。別小看這個“膠管”，在換藥的過程中，也很有用。可以使用甲硝唑或生理鹽水，順着膠皮管進行沖洗，將深部的髒東西衝出來。沖洗乾淨後，裏面纔開始長出新鮮的肉芽，逐漸癒合。
醫生的職責就是，根據不同病情，指定適當的治療方案。既要達到根治目的，保證治癒率，又要儘量減輕對肛門的損傷，保留括約肌。這對醫生的經驗儲備與責任心，是雙重考驗。
