（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容的相關信息已進行處理）
摘要：一名58歲的女性，2年前發現甲狀腺結節，未進行治療，期間複查發現有增大的情況，患者較爲焦慮，於是來我院就醫，發現結節有再次增大的趨勢，採取中藥治療後，結節消失，症狀改善，達到了比較好的效果。
【基本信息】女、58歲
【疾病類型】甲狀腺結節
【就診醫院】濟寧市中醫院
【就診時間】2021年11月
【治療方案】中藥治療（莪術、炒殭蠶、金蟬花、連翹、柴胡等）
【治療週期】治療3個月
【治療效果】甲狀腺結節消失，症狀改善
一、初次面診
去年冬天接診了一名58歲的精神狀態較差的女性患者。我從患者家屬那裏瞭解到，2年前在外院檢查時發現有甲狀腺結節，報告顯示結節0.8*0.9cm,一年前複查，報告顯示結節0.2*0.3cm，比較焦慮來我院就診。患者說大概有3~5年的時間存在醒後難入眠、睡眠較淺多夢，經常出現焦慮煩躁的情況，不願與身邊的人多說話，比較喜歡生悶氣，偶爾會有心慌的情況。問診食慾較好、二便良好，無明顯怕冷怕熱的情況。查體可見患者舌尖略紅、苔薄黃，脈搏表現爲反關脈。爲了進一步明確疾病，做了頸部的影像學檢查，提示左、右葉甲狀腺存在實性結節，故此診斷爲甲狀腺結節。
二、治療經過
由於患者在發現甲狀腺結節到現在結節有明顯增大的情況，雖然結節並未導致其他嚴重的不適，但鑑於患者目前結節增長速度較快，爲避免病情加重，建議採取中藥治療改善病情。同時，我也對患者進行了安慰，勸導患者積極的用藥。根據我對患者的問診，我選擇了莪術、炒殭蠶、金蟬花等散結的藥物，連翹、柴胡等退熱的中藥等進行治療。服用一個月的中藥後，患者來複診有明顯的好轉，精神狀態變好了。於是，我建議繼續用藥，兩個月後患者再次複診，明顯感覺患者話題增多，說近期睡眠也好了。我建議拍片檢查一下。結果大爲喜人，甲狀腺結節完全消失了。於是停止用藥。
三、治療效果
患者經過將近3個月的治療過程中，複診時反應近期睡眠有較好的改善，心情較爲舒暢。複查影像學提示甲狀腺結節完全消失。患者不再有怕熱、思慮重的情況，舌質紅、舌苔薄白，反關脈變爲正常脈搏。總體來說經過中藥治療患者的甲狀腺結節有了明顯的改善，我也爲患者感到開心。看到這樣的結果，患者的心理負擔有所減輕，不再因爲結節的存在而焦慮煩躁，人也變得開朗多了。
四、注意事項
甲狀腺結節的嚴重程度不一，多數患者早期無明顯症狀，但應定期的進行檢查，一旦發現結節有變大的趨勢或頸部出現了壓迫感等不適症狀，需積極進行治療，以免延誤病情。日常生活中應學會觀察自身變化，如頸部有無硬結、疼痛。觀察舌苔有無增厚、舌質有無變紅等情況。同時，需要保持良好的形態，避免情緒鬱結，調整心態，保證睡眠。此外，在飲食方面要避免食用辣椒等辛辣的食物，冷飲等冰凍食物也不宜進食。肉類食物中牛羊肉和海鮮也不宜多吃，可以適當補充瘦肉、魚肉等食物。
五、個人感悟
甲狀腺結節是比較常見的結節類疾病，雖然多數是良性的，但也不能排除惡性的可能。但疾病初期通常症狀不明顯，容易被忽視。本次就診的患者拖延了較長的時間才進行治療，是很不好的。但慶幸患者經過積極治療後取得了較好的效果，未出現病情惡化的情況。我們在日常生活中，應該對自己的身體健康多加關注，定期的去體檢。一旦發現有甲狀腺結節等異常情況，應積極的診治，正確認識疾病。避免過度憂慮，同時，爲了避免甲狀腺結節及其他疾病的發生，需要注意清淡飲食，保證營養均衡、避免熬夜、適當的進行鍛鍊，如進行慢跑、打太極等。
