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氯米芬可治療多囊卵巢綜合徵

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氯米芬已經成爲多囊卵巢綜合徵促排卵治療的首選藥物,具體治療方法如下:

氯米芬可治療多囊卵巢綜合徵

氯米芬治療多囊卵巢綜合徵的機制

氯米芬可與下丘腦雌激素受體結合,使中樞神經系統對循環中的雌激素水平的感應被阻滯,促性腺激素分泌增加,進一步引起卵泡生長和發育;氯米芬可直接影響垂體和卵巢,分別使促性腺激素分泌增加,協同增強黃體生成素誘導的芳香化酶活性;氯米芬可在女性生殖道的其他部位表現出抗雌激素特徵,特別是子宮內膜和宮頸。

氯米芬治療多囊卵巢綜合徵的方法

從週期的第2-5天開始,連續用藥5天,開始時間對排卵率、妊娠率和內膜並沒有顯著影響,在卵泡早期開始可以確保充分的卵泡募集。氯米芬的起始劑量通常是50mg,100mg對肥胖婦女更合適。如果以上方法沒有排卵反應,下一次劑量可增加50mg直到有排卵。對於B超顯示卵泡增大但不能排卵患者,可用人絨毛膜促性腺激素促排卵,指導同房時間。多囊卵巢綜合徵患者應用氯米芬後排卵率可達80%以上,單獨使用妊娠率達30%-60%。用氯米芬兩個最明顯的副作用是輕度卵巢增大和多胎妊娠。

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