牙髓壞死是牙髓組織的死亡，多由各型的牙髓炎轉化而來，多是因爲牙髓炎的時候，牙齒沒有得到及時有效的治療。其次爲牙外傷所致，也可能由於修復材料，如銀汞合金、複合樹脂等化學刺激而致。臨牀表現多無疼痛症狀，冷熱刺激及電診均無反應，由於牙髓已經壞死，導致了牙齒變色，臨牀中常呈暗黃色或灰色，牙齒沒有光澤。
牙髓壞死是牙髓組織的死亡，多由各型牙髓炎轉化而來。其次爲外傷所致，也可能由於修復材料如硅粘固粉、複合樹脂等的化學刺激而致。臨牀表現多無疼痛症狀，有牙髓炎、外傷史、正畸史。那麼，外傷致牙髓壞死的症狀有哪些？
急性牙髓炎
大多表現爲陣發性的劇烈疼痛，夜間尤甚，如果是化膿性牙髓炎時，表現爲熱刺激時疼痛加重，口含冷水可減輕疼痛，患者對疼痛常不能定位，且向半側面部放射。
慢性牙髓炎
有患牙反覆發作的自發性疼痛，多由齲齒髮展而來。表現爲鈍痛或咬合痛，在遇到溫度刺激或食物嵌入齲洞時，常可引起疼痛。
牙冠變色，呈暗黃色或灰色，失去光澤。牙冠可存在深齲洞或其他牙體硬組織疾患，或是有充填體、深牙周袋等。牙髓活力測驗無反應。X線片顯示患牙根尖周影像無明顯異常。
很多時候牙髓壞死表現的症狀最主要是牙齒變色、發暗、沒有光澤，跟鄰牙正常顏色一對比，很明顯看出來不一樣。有些患者沒有自我感覺，只是單純的因牙齒變色、不好看、不美觀而就診。但有些患者牙齦上會鼓個小包或起個小泡，老是反覆，俗稱牙縫疙瘩，這時前來就診。也有因爲疼痛過來的患者，或者患牙不敢咬了，有點疼，會導致慢性根尖周炎症狀的表現會一同出現。但絕大情況是牙體變色來就診，一般臨牀上沒有特別的自我症狀，但如果伴發感染以後，會有一些慢性根尖周炎的症狀，比如起膿包、咬物疼痛或者牙齒鬆動，或者吃飯咀嚼不適等。
