診斷重症肺炎的主要標準是需用呼吸機、需用升壓藥穩定血壓；次要標準是呼吸加快、機體缺氧、多肺葉浸潤、血常規異常、體溫降低。如果患者符合一項主要標準或符合三項及以上的次要標準，就表明出現了重症肺炎，需進ICU搶救。
肺炎是一種比較常見的呼吸系統感染疾病。如果身體抗病能力比較差，或者伴隨着冠心病、高血壓等基礎病，感染了肺炎後病情發展比較快，極有可能會發展成重症肺炎，有一定的致命風險。一旦診斷爲重症肺炎，要進行ICU急救，降低死亡率，那麼，重症肺炎的診斷標準具體有哪些？
一、根據治療手段診斷重症肺炎
1.需用呼吸機
雖然肺炎會影響到呼吸，但病情較輕時，只是導管或者面罩吸氧就可以，如果需要應用呼吸機吸氧，就表明已經發展到重症肺炎了。因爲此時肺功能嚴重受損，會伴隨着呼吸困難、呼吸衰竭等症狀，普通給氧效果不佳，需要應用呼吸機進行有創機械通氣，保障機體的供氧量。
2.需用升壓藥穩定血壓
當出現重症肺炎時，血壓會明顯下降，需要及時應用升壓藥維持血壓的穩定，否則也會有致命的風險。一旦開始應用升壓藥穩定血壓，就表明已經是重症了。
二、根據症狀表現診斷重症肺炎
1.呼吸加快
出現重症肺炎時，呼吸頻率會明顯加快，每分鐘一般會大於或等於30次。
2.機體缺氧
因爲肺部嚴重受損，影響氣體的交換，所以機體會有嚴重的缺氧表現，血氧飽和度下降，血氣分析時氧和指數常常會小於250等，這也是診斷重症肺炎的標準。
3.多肺葉浸潤
做胸片或胸部CT檢查時，如果發現多個肺葉出現陰影，甚至發生了肺實變，也表明肺炎已經發展到重症。
4.血常規異常
肺炎病情較輕時，做血常規檢查會發現白細胞增高；當病情非常嚴重，出現重症肺炎時，白細胞會降低，血小板也會減少。
5.體溫降低
許多肺炎患者是以發燒爲首發症狀，體質較差時可能會出現高燒。但是病情嚴重，發展到重症肺炎時，體溫反而會下降，一般會低於36度。
如果檢查中，發現符合主要標準中的一項，或者符合要標準中的三項以上就表明出現了重症肺炎，需要及時進入ICU治療。
