頸外動脈閉塞是否需要治療需根據急慢性期來看，如果是急性期，且狹窄率高達50%以上，還伴隨明顯症狀，那麼可以進行頸動脈內膜剝脫術和腦血管搭橋手術。如果是慢性期，爲了防止血管出血、腦梗等嚴重後果的發生，建議還是通過口服降脂、抗血小板等藥物進行保守治療。
不少中老年人都會經常感覺到頭暈、四肢無力，甚至智力下降和暈倒等等，而這些情況可能都是頸外動脈閉塞的表現。患上該疾病後，會導致血液不能及時給大腦供血，從而引發一系列腦缺血的症狀，特別是患有高血壓、高血脂、糖尿病的患者，出現機率會更高。那頸外動脈閉塞需要手術嗎？
一、急性頸外動脈閉塞需要手術嗎
通常急性頸外動脈閉塞是有明顯症狀的，且頸動脈狹窄率多會達到50%以上，所以是需要進行手術的，可以選擇頸動脈內膜剝脫術進行治療。如果閉塞情況比較嚴重，則更適合進行腦血管搭橋手術，通過建立側支供血通道，以幫助血流正常的供給，能有效避免腦梗的發生。
二、慢性頸外動脈閉塞需要手術嗎
1.暫時不能手術
（1）無症狀者
對於沒有明顯症狀的患者，暫時不建議手術，只需要控制好三高水平，改善不良飲食生活習慣和保護好血管即可。
（2）有症狀者
有症狀患者，應積極進行降脂和抗血小板治療，例如服用降脂藥和抗血小板聚集藥。另外，也要控制動脈粥樣硬化危險因素，這樣就可以穩定病情。
2.不能手術的原因
（1）造成出血
當頸外動脈閉塞處於慢性期，如果硬要打開閉塞血管，就可能因過度灌注而出現出血的情況，這時反而會讓病情危重。
（2）無法明確血管情況
在處於疾病慢性時，因血管閉塞即使進行造影檢查也無法瞭解血管具體情況，只能通過血流檢測瞭解病情。而造影劑碰到閉塞部位時，也無法明確知道是閉塞整個血管還是局部血管，這對手術開展沒有參考價值。
（3）易形成腦梗塞
當閉塞的部位突然被打通之後，就會使血栓涌向腦部，進而造成腦梗塞。這樣可能會讓本身沒有腦梗問題的患者併發腦梗的情況，之後再進行手術風險會大於保守治療的十倍以上。
