猩紅熱與其他疾病鑑別診斷時，首先要做好症狀的鑑別診斷，而猩紅熱具有一定時間的潛伏期，並且症狀可以分爲前驅期症狀和出疹期等。通過症狀初步診斷後，應進行實驗室檢查，如血常規檢查、分泌物檢查等。
猩紅熱是一種急性呼吸道傳染病，主要是感染了A組溶血性鏈球菌感染引起的。這種疾病容易與其他出疹性疾病混淆，因此治療之前首先要注意鑑別診斷。那麼，猩紅熱的鑑別診斷方法是什麼呢？
一、首先可通過症狀鑑別診斷猩紅熱，根據患者的症狀表現，可以將猩紅熱分成普通型、輕型、中毒型、膿毒型、外科型或產科型等類型。臨牀中認爲，其潛伏期一般爲2～5天，但有些患者可能感染一日後就會發病，還有些患者過7日纔會發病。
1、前驅期症狀。大多數患者主要表現爲突然出現頭疼、食慾不振、噁心、嘔吐、咽喉疼痛、畏寒、發熱等症狀，嚴重時體溫可達到39℃～40℃。嬰兒患者可出現驚厥或者譫妄。檢查可發現口周發白，楊梅舌，咽喉、軟齶、扁桃體等部位充血水腫，並且軟齶可出現紅色斑疹或出血點。
2、出疹期。猩紅熱引起的最主要的症狀是皮疹，大多數患者的皮疹從起病第1～2天出現。也可能從起病第5天才長出疹子。疹子外觀是點狀充血性紅疹，在皮膚上密集分佈，手壓會消退，病情比較嚴重的患者可出現出血疹，並且伴隨着瘙癢症狀。皮疹一般經過2～4天完全消失。
二、做檢查可快速鑑別和診斷猩紅熱。診斷猩紅熱需要做的檢查包括了血常規檢查、病原學檢查等，一般來說，患者做血常規檢查可發現中性粒細胞比例升高，白細胞數量升高，而胞漿中往往存在少量中毒顆粒；進行病原學檢查時，分泌物培養可在其中發現溶血性鏈球菌。除此之外，將患者的咽拭子塗片後採用免疫熒光法檢查，同樣能幫助快速診斷病情。
總的來說，懷疑猩紅熱的患者需要與麻疹、風疹、皰疹、急性咽喉炎等多種出疹性疾病相鑑別，而結合患者的症狀表現、實驗室檢查結果、有與猩紅熱患者接觸史等方面，即可以快速鑑別和診斷該病。
