子宮肌瘤需要手術的適應症有月經週期縮短或是延長，經期流血量增加，還有就是不孕，或是懷孕後經常流產，排尿、排便也受到了該病的影響而異常，嚴重的時候還會發現小腹正中有包塊，質地較硬。在絕境後子宮肌瘤不僅沒有小，反而還變得大了。
手術雖然說是最好的治療子宮肌瘤的方法，但是並不是所有的子宮肌瘤都需要手術，當病情發展到一定的程度以後，纔可以選擇手術的方法治療該病，爲了防止子宮肌瘤惡化，就要儘早的治療。那麼，子宮肌瘤什麼時候手術治療？
1、月經改變並伴有貧血時
出現月經週期縮短或是延長、經量增多，還有費月經性的陰道流血等症狀的時候，並且由於上訴症狀引起失血性貧血的患者。
2、不孕與流產
由於子宮肌瘤生長於子宮內，它的生長部位、大小及數目都可能影響受孕，即使受孕也可能導致流產。因此出現不孕或曾經有過流產史的患者，如果患者還要繼續生育就可以採取手術的方法。
3、排尿、排便異常
如果肌瘤較大或位置較低，可能會造成對周圍臟器的壓迫，使患者出現尿頻、尿急、排尿、排便困難時，也要考慮手術。
4、觸及腹部包塊
當肌瘤較大（使子宮達到2~3個月孕期大小），小腹正中可摸到包塊，質地較硬，尤其清晨膀胱充盈時更易摸到，此時也要考慮手術治療。
5、肌瘤扭轉壞死
如果突然出現下腹劇烈疼痛，可能是肌瘤蒂發生扭轉，由於扭轉壞死的肌瘤會繼發感染，這時應緊急手術。
6、絕經後不小反大
絕經後子宮肌瘤不縮小，反而增大，需要手術治療。
子宮肌瘤患者若出現以上症狀，可能就要考慮手術治療了。當然，具體情況還需要醫生綜合評估。建議患者還是應該去醫院，通過堅持的結果讓醫生來確定具體的治療方法，同時還要定期的去檢查，以保證子宮肌瘤在可以控制的範圍內，不會發生過大的變化。
