紅斑狼瘡的紅斑有各種各樣的形態，有蝴蝶形的紅斑、盤狀紅斑、水腫性紅斑等;皮疹有紅色皮疹、丘疹、斑丘疹，還有網狀青班、青紫斑、色素斑等的不同。中醫把紅斑狼瘡的皮疹稱作“蝴蝶斑”、“日曬瘡”、“瘟毒發斑”等。針對紅斑狼瘡的不同皮疹表現，中醫在辨證論治的基礎上，會有針對性地選用的不同的中藥。
1.皮損表現爲面部蝶形紅斑、光照加重、手背手指紅斑、手指粗腫、或皮疹鮮紅且發癢者，中醫認爲這種情況多屬風毒或瘀熱發斑，在治療上應採取祛除風毒瘀熱的方法。常用中藥有紫草、蟬衣、板蘭根、土茯苓、苦蔘、銀花、黃芩等。
2.皮損表現爲面部斑疹暗紅色、暗褐色或暗紫色時，中醫認爲多與體虛、血瘀有關，應採取活血化瘀的治療方法，常用中藥有桃仁、紅花、紫草、丹蔘、鬼箭羽等。
3.如果存在皮下網狀青斑、色素斑、色素沉着等表現時，中醫說其多屬寒凝血瘀或是在治療上長期大量使用了滋陰涼血的藥物，引起血流不暢所致。在治療上多採用溫陽活血的方法，常用中藥有肉桂、仙靈脾、莪術、川芎、桂枝、桑枝等。
