邱先生，24歲，因“腹瀉，便中帶膿血3個月加重1周”入院
病史
患者3個月前因過食肥膩，出現腹瀉伴左下腹疼痛，呈膿血樣便。此後排便平均每日2~3次，便質稀溏多成膿血樣便，腹痛餐後加重。自用諾氟沙星治療，病情無好轉。近1周出現明顯消瘦、乏力。
體格檢查
體溫37.8℃，左鎖骨上淋巴結腫大，質地堅硬，無壓痛，移動度差。心肺未見明顯異常，左下腹可觸及一鴨蛋大包塊。生理反射存在，病理反射未引出。
輔助檢查
血常規：白細胞 28.9*109/L 紅細胞 3.02*1012/L 血紅蛋白 78G/L 中性粒細胞百分比90.2%
纖維腸鏡檢查示：乙狀結腸部贅生腫物，表面質破凹陷，邊緣隆起，有膿血。取質脆部組織兩塊，送病理。
診斷及治療
根據臨牀表現及病理結果診斷左側大腸低分化腺癌，伴左鎖骨上淋巴結轉移。建議採用以手術及放射治療爲主的綜合治療方案。
患者接受治療方案，因患者出現較爲廣泛的轉移，大部分腸管廣泛粘連，無法進行徹底根治術，故採取捷徑手術，術後症狀有所減輕，但患者體質嚴重衰竭，無法進行相應治療，對症處理後出院，1年後隨訪患者癌症因廣泛轉移導致全身而死亡。
本例患者年齡小，惡性程度高，且發現晚，出現多處轉移，最後因錯過最佳治療時間而死亡。
