（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：中年男子出現右下腹疼痛後就醫檢查，沒有采取醫生的治療方案，自行靜點抗生素治療，治療後症狀有所緩解，於三個月後疼痛的症狀加重，到我院就醫治療。我院對患者進行了CT檢查後確診該患者爲慢性闌尾炎，決定在患者入院後的第二天進行開腹闌尾切除手術，術後患者恢復較好，症狀緩解，身體恢復正常。
【基本信息】男、42歲
【疾病類型】慢性闌尾炎
【就診醫院】北京積水潭醫院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】開腹闌尾切除手術+抗炎補液（注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉、頭孢呋辛鈉注射液等）
【治療週期】住院治療4天，5天后到醫院進行拆線
【治療效果】患者不適症狀消失，身體恢復正常
一、初次面診
今年臨近過年還有半月左右的時間，我像往常一樣在門診出診，剛給一位患者開完藥，隨即走進診室一個熟悉身影，上次這位患者來我科也是我接診的。首先我看他表情痛苦，手捂着右下腹，我便問道：“還是老毛病嗎”？患者回答：“應該是，上次回去我在診所輸了幾天液，我看也不疼了，也就不了了之了，最近這幾天疼的比上次還厲害，我想還是來做手術吧”。我又讓患者進行了CT檢查，檢查結果顯示（見圖一）：患者闌尾的直徑大約在7.4mm，闌尾周圍並未見到明顯的滲影。回盲部可以見到多發小淋巴結影，腹腔內未見積液，腹腔腸管以及形態均正常，掃描所及肝臟內可見類似圓形低密度影，根據檢查結果可以判斷患者還是因爲慢性闌尾炎所致的症狀。
圖一
二、治療經過
患者自己非常清楚是什麼原因引起的腹痛，所以在檢查結果出來後患者並無情緒上的變化，於是我對患者說：“怎麼這麼淡定？準備做手術了不緊張嗎”？患者笑着回答我說：“小手術，不緊張，都怪我當時沒有聽你的意見及時做手術，導致我現在倍受折磨啊”。
我說：“先去做個血常規檢查吧，一會兒我看看結果”。根據患者的血常規檢查結果顯示（見圖一）：該患者的葡萄糖、尿酸以及多項指標都高於正常參考值。在辦理完住院手續後，我與家屬溝通後，最終同意患者入院的第二天爲患者進行手術治療，手術過程中患者出血量較小，術後將患者送回病房觀察，並且在術後爲患者使用了注射液阿莫西林鈉舒巴坦鈉、頭孢呋辛鈉注射液，這兩種藥物都抗炎、殺菌等功效，可以有效預防患者術後出現切口感染的情況。
圖二
三、治療效果
經過我院的治療以及精心護理，患者術後恢復的還不錯，經過對患者的查體結果得知，患者體溫正常無發熱情況，無腹痛、腹脹等情況，手術切口處無紅腫及滲出物，輔料包紮完整，可以正常下牀走動。患者告訴我手術之後已經排氣，暫時還未排便，目前身體也沒有出現其他的不適症狀。
患者於術後五天來醫院拆線，我給患者拆完線對患者進行了一個簡單的回訪，患者告訴我：“現在能正常吃飯了，之前吃完了就想吐導致食慾也不好，手術之後吃東西也香了”。聽到這裏，我們科室的醫生護士們都爲患者感到高興。
四、注意事項
1.患者出院之後注意繼續使用藥物，以幫助手術切口處的恢復。
2.建議患者出院之後的一週之內清淡飲食，吃一些容易消化的食物，避免吃辛辣刺激、生冷等食物，不利於傷口的恢復。
3.注意短期內避免劇烈運動，以免導致手術切口處撕裂，造成二次傷害。
4.術後的5天到醫院進行拆線，定期複診檢查，如果身體出現不適也應及時就醫檢查。
5.注意手術切口處短期內避免接觸到水源或細菌，以免導致出現傷口感染的情況，並且注意局部的衛生清潔。
6.在身體恢復較好的情況下，可以適當走動，不建議長時間臥牀休息。
五、個人感悟
闌尾炎也是比較常見的疾病，一般分爲急性和慢性，而該患者則屬於慢性闌尾炎，所以纔可以在自行靜點抗生素後症狀得到一定的緩解。但是，闌尾炎發生時應及時及時就醫手術切除，如慢性闌尾炎不及時手術切除的話，只是短時間內可以緩解症狀，但是在炎症的作用下還是會持續出現不適，並且病情會逐漸加重。
該患者就是典型的實例，因爲之前已經前來我院檢查，但是最終拒絕我院爲其進行手術的治療方案，執意回家保守治療，所以纔會導致後期出現症狀加重的情況。因此，建議廣大朋友們，若身體出現不適及時就醫檢查，儘可能的根據醫生的治療方案處理病情。
