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腸腺瘤治療方法

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腹腔鏡手術:一般適應於小腸良性腫瘤或早期惡性腫瘤病人。晚期惡性腫瘤或粘連明顯者不適應於此類手術。可以通過腹腔鏡將病變的腸段從擴大的穿刺孔拉到腹壁外行小腸切除吻合術,手術完成後將小腸放人腹腔內。技術成熟及設備條件良好的醫療單位可直接在腹腔內行腹腔鏡手術。

腸腺瘤治療方法

非手術治療:小腸腫瘤的主要治療方法爲手術切除.非手術治療方法總的來說處於輔助地位。部分小腸惡性腫瘤在手術前後進行化療或放療,有可能減少術後復發以及提高病人的生存期。
  開放性手術治療:小腸腫瘤無論是良性還是惡性,原則上均需要手術處理,特別是併發腸道大出血、腸套疊或腸梗阻等情況時,常需行急診手術治療。良性腫瘤外生型小腸腫瘤可行腫瘤局部切除;十二指腸腺瘤可切開腸壁切除腫瘤;位於十二指腸乳頭部位的良性腫瘤,可用細導絲插入乳頭局部行引導性切除,以免損傷膽管、胰管;一般類型的小腸良性腫瘤可連同腸壁或部分腸管一併切除,但注意排除惡性腫瘤,一般主張將切除的標本快速冰凍切片行病理組織學檢查,以明確腫瘤性質和良惡性程度。
  惡性腫瘤儘可能行根治性切除,切除範圍應包括腫瘤在內的上下各10~15cm的腸段以及區域淋巴結。十二指腸惡性腫瘤者應根據所在的不同腸段以及周圍臟器浸潤情況採用不同的根治性手術,如行胰、十二指腸切除;空迴腸腺癌者應結紮、切斷腫瘤供血血管的根部;迴腸末端惡性腫瘤者需切除迴盲瓣或行右半結腸切除術;腫瘤性質不明確者可急診行手術標本冰凍切片病理組織學檢查,若冰凍病理檢查仍不能明確診斷,而腫瘤直徑又大於8cm者,可按惡性腫瘤處理;對於出現腸梗阻併發症而腫塊叉無法切除者,可行旁路手術以解除梗阻;如腫瘤已經廣泛轉移無法根治時,可行姑息性切除術或短路手術。

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