肝纖維化和肝硬化的區別爲病因不同、發病過程不同，疾病性質及病理特點不同。
1、病因不同
肝纖維化是肝臟內瀰漫性細胞外基質過度沉積造成。而肝硬化則是肝臟過度纖維化，使肝臟萎縮變硬造成。
2、發病過程不同
肝纖維化是肝硬化的前期病變，這時病情是有可能會逆轉的。肝硬化是肝纖維化進一步發展之後的結果，是多種肝臟疾病的終末期表現，一般來說無法逆轉。易出現肝腹水、肝昏迷、肝腎綜合徵、上消化道出血及肝癌等併發症。
3、疾病性質不同
肝纖維化並不是獨立疾病，而是伴隨多種慢性肝病的肝臟病變。肝硬化是獨立疾病。
4、病理特點不同
肝纖維化是匯管區和肝小葉內有大量纖維組織增生和沉積，但並沒有形成小葉內間隔。肝硬化已有假小葉形成，中心靜脈區和匯管區出現間隔，且肝臟的正常結構也遭到破壞。
