子宮內膜癌是我們熟悉的婦科疾病，也是嚴重的惡性腫瘤，患者生病後也會發生異常變化，必須立即檢查診斷。
什麼是子宮內膜癌
子宮內膜癌是發生在子宮內膜上的一組上皮性惡性腫瘤，是女性生殖道三大惡性腫瘤之一，以來源於子宮內膜腺體的腺癌最爲常見。
子宮內膜癌的發生率佔女性全身惡性腫瘤的7%，佔女性生殖道惡性腫瘤的20%-30%。子宮內膜癌分爲雌激素依賴型和非雌激素依賴型兩型，以前者多見。
子宮內膜癌症狀
1、月經異常:最常見的是陰道不規則出血，即時不清潔，開始出血量少，隨着病情的發展，出血量增加，但大量出血者少見。沒有絕經的病人可出現月經量增多，月經期延長，量時多時少，斷斷續續；已經絕經的人，出現陰道流血，醫學上稱之爲絕經後不規則陰道流血的患者首先應警惕子宮患染內膜癌的可能。
2、白帶不正常：少數人會出現白帶增多現象，早期可像淡血水樣；晚期合併感染則可能出現膿血樣排液，並有惡臭味。
3、疼痛：一般子宮內膜癌不會引起疼痛的感覺，但晚期的人，侵犯了附近器官和神經，或者由於腫瘤大，產生了壓迫症狀，可能引起下腹痛、腰部、腿部、腳等部位疼痛。
4、晚期瘦、發燒:全身無力、臉色蒼白、貧血等現象也可能發生，被稱爲惡液質。
子宮內膜癌檢查
1、病史和臨牀表現:閉經後陰道出血，絕經過渡期月經障礙應排除內膜癌，處理良性疾病。
2、超聲波檢查:陰道超聲波檢查可知子宮大小、子宮腔形狀、子宮腔內是否有贅生物、子宮內膜厚度、肌肉層是否浸潤和深度，爲臨牀診斷和處理提供參考。子宮內膜癌的超聲波圖像是子宮增大，子宮腔內有實質性的不均勻回聲區，子宮腔線消失，肌肉層內有不規則的回聲障礙區等表現。彩色多普勒顯示器可以看到混合的斑點狀和棒狀血流信號，流速高，方向不定的頻譜分析爲低阻抗血流頻譜。
3、分段診斷:最常用的最有價值的診斷方法。分階段診斷的優點是，在得到子宮內膜的組織標本進行病理診斷的同時，還可以識別子宮內膜癌和子宮頸管腺癌的子宮內膜癌是否累及子宮頸管，爲制定治療方案提供依據。
4、子宮頸管刮傷、子宮內膜活檢、細胞學檢查、子宮腔鏡檢查、血清檢查等其他輔助診斷方法。
子宮內膜癌診斷
1、婦科檢查顯示，早期骨盆生殖器官無明顯變化，子宮正常者佔40%左右，肌瘤和病變合併到末期，子宮增大。更年期後，婦女的子宮不會萎縮，但會變得飽滿和僵硬。應該特別提高警惕。卵巢可能正常或增大或伴有女性腫瘤。雙合診時如因患者肥胖、疼痛或者缺乏合作而觸診不清，不必堅持非要查明，因診斷的依據並不在於子宮的大小。患者的子宮頸多無病變可見。只是在晚期侵犯子宮頸時，可見癌組織自宮頸口突出。宮旁有浸潤系宮頸受累後所致。
2、全身表現:相當多的患者有糖尿病、高血壓和肥胖。貧血發生在出血時間長的患者身上。患者晚期由於癌症消耗、疼痛、食慾減退、發熱等，出現惡性病質。
3、轉移病竈:晚期患者可接觸腹股溝腫脹變硬或融化成塊的淋巴結，或肺、肝等轉移體徵。
