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新生兒顱內出血如何護理

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新生兒顱內出血如何護理

對於新生兒顱內出血,不僅要及時的進行治療,對於它的護理措施也是非常重要的,做好護理工作,有益於新生兒儘快的康復,恢復健康。那麼,如何對新生兒顱內出血進行護理呢?

(1)保持病室溫度在22℃~24℃,溼度55%~65%。絕對臥牀休息,減少噪音。

護理操作要輕、穩、準,儘量減少對患兒移動和刺激,靜脈穿刺最好使用留置針,減少反覆穿刺,避免頭皮穿刺輸液,以防止加重顱內出血。

(2)體溫大於38.5℃時,應在30min內使體溫降至正常水平。降溫的方法可用解開包被鬆開衣服,還可頭部枕涼水袋。宜平臥保持頭正中位,避免頭偏向一側,以免壓迫頸動脈而造成意外。

(3)不能進食者,應給予鼻飼。少量多餐,每日4~6次,保證患兒熱量及營養物質的供給。密切觀察病情變化,注意觀察皮膚彈性、黏膜溼潤的程度。15~30min巡視病房一次,每4h測T、P、R、BP並記錄。發現問題及時通知醫生並做好搶救準備工作。

(4)準確記錄24h出入量。

(5)嚴密觀察患兒生命體徵、神志、瞳孔的變化,如有異常(脈搏減慢、呼吸節律不規則、瞳孔不等大等圓、對光反射減弱或消失)遵醫囑給予脫水劑(20%甘露醇每次0.25~0.5g/kg30min內靜脈推人)。

(6)備好吸痰所用物品。

(7)保持呼吸通暢,改善呼吸功能,及時清除呼吸道分泌物,避免物品壓迫胸部,影響呼吸。

(8)遵醫囑給予維生素Kt、酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克絡(安絡血),控制出血,貧血患兒可輸少量新鮮血漿或全血,靜脈應用維生素C改善毛細血管的通透性。

(9)健康教育,向家長講解顱內出血的嚴重性,可能會出現的後遺症。給予安慰,減輕家長的焦慮,鼓勵堅持治療和隨訪,發現有後遺症時,儘早帶患兒進行功能訓練和智力開發,減輕腦損傷影響。遵醫囑服用腦復康、腦活素等營養神經細胞的藥物,協助腦功能恢復。


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