在未來一兩週內或迎來重症高峯,這次新冠疫情的感染高峯不是一般的高,是疫情海嘯,在過去的一週我們都已經感受到了,重症就更加要注意了。那麼重症高峯該如何用藥?哪些人感染新冠後會重症?下面本站小編帶來介紹。
目前,大部分人感染後表現爲輕型或無症狀,但對重症高風險人羣,還是要進行早期干預。北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強在國務院聯防聯控機制新聞發佈會表示,《新型冠狀病毒肺炎診療方案(第九版)》推薦了三種抗病毒藥物,包括單克隆抗體、奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝和阿茲夫定。
這些抗病毒藥物早期使用都可能減少重症發生,縮短病程,縮短病毒的排毒時間。
單克隆抗體:安巴韋單抗/羅米司韋單抗注射液
聯合用於治療輕型和普通型且伴有進展爲重型高風險因素的成人和青少年(12-17 歲,體重≥40千克)患者。用法:二藥的劑量分別爲1000毫克。在給藥前兩種藥品分別以100毫升生理鹽水稀釋後,經靜脈序貫輸注給藥,以不高於4毫升/分的速度靜脈滴注,之間使用生理鹽水100毫升衝管。在輸注期間對患者進行臨牀監測,並在輸注完成後對患者進行至少1小時的觀察。
PF-07321332/利托那韋片(Paxlovid)
適用人羣爲發病5天以內的輕型和普通型且伴有進展爲重型高風險因素的成人和青少年(12-17歲,體重≥40千克)。用法:300毫克PF-07321332與100毫克利托那韋同時服用,每12小時一次,連續服用5天。
阿茲夫定:
該藥將用於治療普通型新型冠狀病毒肺炎成年患者。用法用量爲:空腹整片吞服,每次5毫克,每日1次,療程至多不超過14天。不建議在妊娠期和哺乳期患者使用,中重度肝、腎功能損傷患者慎用。
“抗病毒治療可以縮短病程,降低重症的風險,但抗病毒藥物要在醫生的指導下使用,不能在家裏隨便使用。”王貴強在發佈會上表示,比如,奈瑪特韋存在藥物間相互作用問題,老年人和有基礎病者常口服多種藥物,如使用辛伐他汀、胺碘酮等,就不能使用奈瑪特韋。
從目前新型冠狀病毒肺炎的治療情況看,多數患者預後良好,少數患者病情危重,重症、危重症的高危人羣如下:
1、年齡大於65歲以上的老年人;
2、患有心腦血管疾病:如高血壓患者;
3、患有慢性肺部疾病:中度到重度的哮喘;
4、有基礎疾病患者:有糖尿病、慢性肝病、慢性腎病、腫瘤等的患者;
5、免疫功能缺陷者:如長期應用免疫抑制劑的患者或者艾滋病的患者;
6、肥胖者;
7、重度吸菸者;
8、晚期妊娠和圍產期的婦女。
以上高危人羣,佔重症和危重症患者的90%以上。
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