在給寶寶做霧化的時候,要注意用藥方面的安全性,因爲並不是所有的藥物都適合給寶寶使用,要避免一些禁用藥物,那麼,寶寶霧化用哪些要安全?寶寶霧化哪些藥物不能用呢?接下來本站小編就來說說。
霧化用藥用量極少,是不是所有要都能霧化後給娃用?
也不是!可以用於霧化的藥必須具有以下兩點要求:
1、該藥物經霧化吸入後可產生局部及全身作用,尤其是能直接作用於氣道和肺部,且全身的副反應少。
2、該藥物在理化特性上需具有“兩短一長”的特點:即在氣道粘膜表面停留時間短、血漿半衰期短和局部組織滯留時間長。
《共識》中明確提出,國內能用於霧化的藥主要有:吸入性糖皮質激素(ICS)、短效β2受體激動劑(SABA)、短效膽鹼M受體拮抗劑(SAMA)和黏液溶解劑等。
1、吸入性糖皮質激素
這個激素霧化使用的劑量非常小,而且又是局部作用,只要按計量常規使用,是很安全的。
醫院最常用的吸入性糖皮質激素有:布地奈德、丙酸倍氯米鬆和丙酸替卡鬆。
注意:布地奈德不用於急性支氣管炎的霧化治療,只用於哮喘預防控制用藥或喉梗阻輔助治療!
2、短效β2受體激動劑
這就是我們常說的支氣管擴張劑之一。
醫院常用:沙丁胺醇。
這是寶寶哮喘、喘息的常用藥,也是接觸支氣管痙攣急救的最佳選擇。
如果沒有沙丁胺醇,也可以用特布他林替代。
3、 短效膽鹼M受體拮抗劑
也是一種支氣管擴張劑,多用於急性發病
醫院常用:異丙託溴銨。
一般用於沙丁胺醇單獨用藥效果不好的情況,一起使用緩解娃的呼吸窘迫。
4、黏液溶解劑
降低痰的粘稠度,更容易把痰咳出來。
醫院常用:乙酰半胱氨酸。
特別要說一下,常用於祛痰的鹽酸氨溴索(沐舒坦)國內沒有霧化劑型,不推薦用於霧化治療。
1、抗生素
抗生素既沒有安全有效的臨牀證據,又沒有權威指南指導用藥,因此屬於霧化禁藥。
科大大給你們吃個定心丸:目前沒有霧化應用的抗生素,因此,不存在濫用抗生素問題。
如果有醫生推薦霧化抗生素,直接拒絕!
2、抗病毒藥
跟抗生素一樣,沒有霧化劑型、沒效果、不安全。
3、中成藥
常見禁藥有:抗生素慶大黴素、抗病毒的利巴韋林、中藥喜炎平等。
霧化準確來說,是治療疾病的一種方法,被稱爲霧化吸入療法。
用這種方法治療時,孩子們通常需要佩戴專用的霧化裝置,也就是一個面罩。這種面罩能把儲存着的液體藥物像霧一樣散出來。
相比於口服和輸液,霧化療法可以通過呼吸讓藥物直達肺部(而不需要經過全身,被身體吸收後再產生效果)。
這樣,治療所需的藥物劑量會更少,副作用和出現不良反應的可能性都會大大降低。
可能需要霧化治療的情況:
● 哮喘急性發作
● 喘息相關的呼吸道疾病
● 急性喉炎
● 肺炎支原體肺炎
● 感染後咳嗽,咳得影響生活
● 氣管插管術中和術後
總之,需不需要做霧化,聽從醫生的意見。