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腸套疊怎麼治療

來源:孃親百科谷    閱讀: 2.76W 次
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「導讀」小兒腸套疊的發病率很高,這種疾病給孩子造成的危害很大,嚴重時甚至會給孩子的生命安全造成威脅。所以家長必須重視小兒腸套疊,一定要在發病的24小時內進行有效治療,在治療的過程中,密切觀察孩子的各種反應。那麼小兒腸套疊怎麼治療呢?
腸套疊怎麼治療
腸套疊怎麼治療

小兒腸套疊,簡單來說就是一部分腸管被另一部分腸管套住,從寶寶三個月開始到六歲的這段時間比較容易發生,大部分是發生在一歲以內的寶寶身上。

小兒腸套疊多用鋇灌腸、氣灌腸兩種方法進行治療。及通過x線的監視王寶寶的直腸內加壓灌氣,或是在職場裏灌入鋇漿。也可以通過B超的監視灌注鹽水,使套疊的腸部復位。小兒腸套疊越早治療效果越好,一般能在24小時內接受治療的患者可有90%以上覆位成功,且極少復發。

將腸套疊復位也可使用結腸鏡治療法,但這種方法到目前爲止使用較少,缺少相應的經驗,所以不推薦這種治療方法。腸套疊復位成功後寶寶腹部的腫塊隨之消失,大便的顏色也會從之前的血性便轉變爲正常的黃色。通過x線檢查可發現之前的腸套疊部位消失,這說明覆位成功。

腸套疊沒有及時進行治療會造成腸穿孔,腸壞死。腸穿孔和腸壞死都需進行開腹手術將套疊部位復位,或是將壞死的腸道切除。

腸套疊最早期症狀

寶寶哭鬧就很常見,但是如果的寶寶哭鬧看起來和平時不太一樣,怎樣安撫都無法讓寶寶停止哭鬧,這種情況,家長有必要帶寶寶到醫院做一下檢查,寶寶有可能發生了腸套疊。

1、腹痛。月經較小的寶寶不具備語言表達能力,所以腹痛時也不能告訴爸爸媽媽自己的感受,取而代之的是劇烈的哭鬧。疼痛會引起寶寶面色蒼白,沒有心情進食,屈腿。中間寶寶會安靜一段時間,但安靜過後以上表現又會出現,持續反覆。

2、嘔吐。嘔吐是繼腹痛之後出現的一種症狀。從開始的食物殘渣到後來的綠色膽汁,更嚴重的寶寶還會嘔吐出糞臭液體。

3、便血。腸套疊發病後的4到8小時左右寶寶會排出血便。血便的性狀呈稀薄粘液狀,有時也呈膠凍果醬狀,間隔幾小時後仍然會排出血便。

4、腹部腫塊。在發病初期寶寶哭鬧的間歇期,由於腹痛緩解,寶寶的腹肌不再收緊,家長可輕易的在寶寶右上腹觸摸到類似橡膠的腫塊。腫塊光滑有彈性,可輕微活動。

腸套疊手術是大手術嗎

小兒腸套疊,如果通過非手術的治療方法沒有復位成功,就需進行手術治療。那麼腸套疊手術對寶寶來說是大手術嗎?

小兒腸套疊手術是開腹手術,如果寶寶腸套疊造成腸道壞死,必須把壞死的腸道切除,手術有一定的風險,雖然手術的過程比較簡單,手術時間短,相對成人來講手術不算大,但對於寶寶來說卻是一種大手術。

手術之前需要給寶寶進行全麻,並進行胃腸減壓。開腹後將腸套疊包塊找出,並辨別是否存在腸管壞死的現象。如果腸套疊並未造成腸壞死,醫生會用雙手擠捏套住的腸管,將其復位。在復位之後,如腸壁存在大面積出血、破損,壞死的現象,需將相應的腸段切除吻合。在吻合之後,需將被污染的腹腔適度清洗,必要時需進行腹腔內引流。如開腹將套疊的腸部復位之後,發現腸段完好,沒有壞死、栓塞的現象,可不作其他處理。

過程結束後,將寶寶的腸管置入腹腔原位,再進行腹壁的分層縫合,這是小兒躺腸套疊手術的全過程。

腸套疊可以自愈嗎

小兒腸套疊曾是很多媽媽的噩夢,看到未滿週歲的寶寶遭受腸套疊的折磨,很多媽媽的內心比寶寶還要痛苦。嚴重的腸套疊會引起患者死亡,這更讓很多患兒的媽媽心有餘悸。那麼這種可怕的小兒腸套疊能自愈嗎?

小兒腸套疊治癒的可能微乎其微。小兒腸套疊,從起病之初就非常危及,不及時治療會帶來非常嚴重的後果,所以家長一定不要期待小兒腸套疊能自愈。即使是有自愈的可能,也不能讓寶寶保險等待自愈,這是一種絕對不能拖延需要爭分奪秒來治療的一種疾病。而且小兒腸套疊難以預防,總是突然間發生讓家長措手不及。

需要注意的是,寶寶嚴重的腹瀉、便祕都會引起腸套疊的發生,因爲寶寶在腹瀉、便祕期間胃腸功能紊亂可導致腸套疊。因此,如果寶寶患有腹瀉或是便祕,在此期間,突然劇烈哭鬧難以安撫家長應警惕小兒腸套疊,不要僅僅認爲寶寶是因爲腹瀉,便祕不舒服才哭鬧。

腸套疊治療後如何護理

小兒腸套疊治療之後的護理工作非常重要,它關係到寶寶能否全面康復,尤其是手術治療的寶寶手術完成之後身體虛弱,需進行全面護理調養,加快寶寶康復進程。

小兒腸套疊復位成功,家長應對其嚴密觀察。主婦快消失,不再出現血性大便,嘔吐、哭鬧均停止說明覆位的比較成功,這時家長應讓寶寶充分休息,並給予充足的陪伴,之後的飲食要絕對的忌生冷、刺激類食物。給寶寶製作的食物應該清淡易消化,注意營養的搭配,讓寶寶能夠充足的攝入營養,每次進食量應加以控制,吃得太多會加重胃腸的負擔。

在治療之後應注意腹部保暖,避免讓寶寶的腹部受涼引起腹瀉,否則很可能會造成腸套疊復發。接受手術治療的寶寶,應按照醫囑進行後續治療。期間家長需密切觀察寶寶的意識狀態,生命體徵,並將出血、腹膜炎等這些情況排除。寶寶能夠飲食之後應按照上述飲食方法進行護理。

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