建議在一次中期懷孕自然流產或二次早孕流產後，可以考慮開始進行全面、順序的評估。必須重視夫妻雙方的病史和體格檢查。這是開始不育症診療的第一步。包括血、尿常規、血沉、尿糖、胸透等。複發性早孕流產夫妻的重點檢查內容包括以下幾個方面。不育檢查的作用是，知道不育的原因是什麼，不育的原因是什麼
1、精卵先天性缺陷和精卵異常的檢查和試驗①精液特別分析，特別注意畸形、活力、膿精率(每高倍視野膿細胞≥5人必須治療)②夫婦染色體檢查，例如平衡易位45、X0等③間接評價卵子成熟度(女性生育週期監測和治療)④IVF試驗和人工顯微生殖技術實驗。
2、針對評估有否生殖器異常，主要是子宮因素及其類型 ① HSG、盆腔氣腹造影等；② B 超：經腹壁或經陰道途徑；③ 宮腔鏡檢查，必要時結合腹腔鏡檢查術。
3、評價內分泌因素①BBT用於初篩和監測②黃體中期(預計月經前4~5d或BBT上升第8~9天)血孕酮和PRL值測定，必要時加入FSH、LH、E2、皮質醇、睾酮和24h尿17-OH、17-KS等，③黃體中末期(同時)子宮內膜活檢(與標準內膜變化相差≥3d的刺激性)④血孕酮值測定結合內膜活檢，確定妊娠酮分不足或子宮內膜發育不良
4、特異性感染的診斷，如衣原體、支原體、弓形體病、鉅細胞病毒等病原體檢查。對常規子宮內膜細菌培養的意義還存在爭議。
5、免疫學因素的檢查①抗精子抗體檢查，包括血清和宮頸粘液等②ABO型檢查，如果ABO屬於各類型或亞類型的女性爲“O”型，則需要檢查血抗“a”、“b”抗體(>)1:64)及其DD度(特異性抗體)。③ 狼瘡樣抗凝活性（lupusanticoagulantactivity）和抗磷脂抗體和抗心脂質抗體測定。併發紅班狼瘡或原因不明性復發流產者更應測定之。④抵抗透明帶的抗體。抗補體法檢測精漿免疫抑制物的活性。⑤抗滋養葉細胞抗體，但對HLA檢測意義有爭議。⑥ 抗配偶細胞毒抗體（APCA）：如改良 Mittal法測定，若死細胞數高於陽性對照 50% 以上，爲 APCA（ + ）；APCA（ - ）有臨牀意義，可試用丈夫淋巴細胞主動免疫治療 APCA 陰性者，凡APCA 轉陽者妊娠成功率達 85% ；無關個體白細胞免疫治療，也可促其轉陽。
