急性前列腺炎的6個診斷要點介紹:
1、病史:瞭解過去是否有尿路感染，最近是否有感染病竈和尿道器械操作史。
2、症狀:上述全身表現和局部症狀。
3、肛門診斷:前列腺腫大，觸痛發熱。
4、前列腺液常規:急性前列腺炎禁止前列腺按摩，防止感染血行擴散，引起菌血症。若在直腸指診後，有分泌物白尿道流出，可查出大量膿球。前列腺液細菌的培養少量細菌的生長對診斷有意義。
早期炎症時，前列腺組織培養的準確性大於前列腺液細菌培養，這和前列腺液本身具有制菌作用有關。因爲正常人前列腺液對前列腺炎和尿道炎有抗菌機制。
5、尿道分泌物檢查和尿培養:診斷急性前列腺炎，選擇有效的抗生素具有重要意義，在三杯試驗的第一杯尿中，肉眼可以看到碎屑，鏡子可以看到白細胞，第二杯尿清澈無白細胞，第三杯尿混濁，鏡子可以看到很多白細胞和膿細胞第三杯變化明顯提示膿液來自後尿道及膀胱頸部，排尿終末膀胱頸部、前列腺部尿道收縮時膿尿增多，反映前列腺右炎症。
6、前列腺膿腫診斷:症狀持續1周以上，細胞計數急速上升，下尿路症狀惡化，直腸刺激症狀或尿沸時，應考慮前列腺膿腫的可能性。此時，肛門診察發現腺體明顯增大，壓痛劇烈，質量柔軟變動，膿腫破裂，膿液排出後形成空腔，檢查時局部有凹陷感的尿道鏡檢查顯示前列腺管有膿液流出的尿道造影受膿腫壓迫，尿道變位，造影劑溢出尿道外或造影劑積存如果膿液培養爲金黃色葡萄球菌，應注意尋找原發竈。急性前列腺炎應與急性，腎盂腎炎鑑別，後者：皆區有壓痛及叩擊痛，中段尿培養陽性，且細菌計數大於10萬/mL。
