二期梅毒如何診斷檢查？

梅毒作爲一種性病給患者帶來了巨大的痛苦，不僅有心理壓力，而且給患者帶來困惑，不能去醫院檢查，但如果不治療這種病，就會發展成二期梅毒。那麼，二期梅毒如何診斷檢查呢？

二期梅毒診斷依據:

1、病史:有未婚接觸史或配偶感染史。有梅毒史，一般發生在感染後6周至6個月或硬下痱子後6~8周。

2、玫瑰疹、丘疹、扁平疣、掌跖梅毒疹、粘膜斑、蟲蛀等多種皮疹，全身不適，淋巴結腫大。

3、暗視野顯微鏡檢查:扁平疣、溼丘疹、粘膜斑滲出液可見梅毒螺旋體。

4、梅毒血清學試驗:RPR試驗、TPHA試驗或FTA-ABS試驗均爲強陽性。

鑑別診斷:

尖銳溼疣:尖銳溼疣是性病，95%以上是由不安全性交引起的，潛伏期爲2~3個月，其外觀表現爲雞冠狀、美食、花狀疹子，表面比假性溼疣稍微尖、硬，同時脆、易出血

白癜風:皮膚損傷爲色素脫斑，常爲乳白色，也爲淺粉色，表面光滑無疹。白癜風境界清晰，邊緣色素比正常皮膚增多，白癜風內的毛髮正常或變白。

藥疹:皮膚斑疹不明顯，大面積燒傷，有碎屑，外觀看起來皮膚健康，但用手指輕輕擦拭，表皮可大面積剝離

此外，還應與銀屑病、扁平苔蘚、毛囊炎、膿皰瘡、鵝口瘡等疾病區別開來。

二期梅毒實驗室檢查:

1、暗視野顯微鏡檢查:二期皮疹特別是扁平疣、溼丘疹和粘膜斑，梅毒螺旋體易見。在皮膚損傷處，用玻璃颳去組織滲出液和淋巴結穿刺液，看到活動的梅毒螺旋體。

2、梅毒血清學試驗(非梅毒螺旋體抗原試驗和梅毒螺旋體抗原試驗)爲強陽性。

3、活體組織檢查梅毒螺旋體，如銀染色法、熒光抗體染色，可見梅毒螺旋體呈黑褐色，有螺旋結構，位於真皮毛細血管周圍。

4、不加熱血清反應素玻璃試驗也是VDRL抗原的改良，敏感性和特異性與VDRL相似。