人們喜歡心理諮詢這個詞，但是不喜歡心理治療。現在催眠治療到處開花，肯定給心理治療增添了好色彩。給心理問題的人帶來幸福。根據通常的字面理解，諮詢應該是對某種現象的不確定性進行諮詢，這種現象可能是病態，也可能不屬於病理類別，治療是確認病情後開始的一系列方法措施聊城市第四人民醫院心理諮詢科趙長印
心理諮詢的概念和原則
諮詢這個詞的意思是諮詢、諮詢、建議、建議、建議和幫助，最初的應用是上世紀初，心理學家爲人們選擇職業提出了有價值的建議，今後諮詢被廣泛應用於各行各業。現代心理諮詢包括對正常人的指導和幫助，以及對心理疾病患者的心理治療。其中涉及職業指導、教育指導、心理健康諮詢、婚姻家庭諮詢等。自本世紀以來，在西方國家，尤其是在美國和歐洲國家，人們的家居格局、觀念和人際關係都發生了巨大的變化。傳統的大家庭越來越少，小家庭越來越多，家庭成年人太少，遇到精神刺激和困難，從家庭內部得到的支持和排解力極其有限。此外，人們越來越強調他們的隱私。這不僅意味着家庭對外界，也意味着家庭成員之間的隱私。此外，隨着西方教育思想的影響，當孩子們長大到一定年齡時，他們需要獨立和獨立，並建立另一個門戶。這些思想有健康積極的一面，但也影響着彼此的感情交流和思想交流。近20年來，國內城市化發展和社會生活節奏的加快，流動人口的增加，使人與人之間的交流越來越膚淺，缺乏深入的交流和感情交流，傳統意義上的人情味越來越淡薄。這些因素綜合起來，其結果是傳統意義上來自家庭的社會支持網絡大幅度減弱，當人們遇到心理困難時，必須向心理諮詢者尋求幫助。經濟的發展和文化水平的提高，心理諮詢逐漸被認可。現在的心理諮詢熱是鮮明的例子。跨文化研究發現，在一些經濟不發達、文化水平低的地區，人們對心理諮詢不瞭解和接受。他們認爲，如果他們生病了，他們應該吃藥，他們應該通過輸入真正的治療藥物和手術來解決問題。對他們說話也能治病的話，他們會被視爲天方夜譚。只有當人們的文化水平和物質文明發展到一定程度時，人們才能逐漸理解心理因素和生物因素一樣能夠對疾病的發生和預後起到作用。心理治療的理論基礎是什麼?現代各種心理治療派在不同的理論基礎上發展起來。這些心理治療派的創始人的時代和社會不同，哲學思想和教育的影響和社會經驗也不同。他們對心理現象和人類行爲的理解，對病理心理和病態行爲的認識形成了各有特色的思想體系。他們在實踐中探索了一系列矯正病理心理和病態行爲、促進心理健康的對策，建立了獨特風格的心理治療技術，進而概括了其成功的經驗、理論、虛假，形成了心理治療的理論基礎。可以說，心理治療的理論，既集中反映了心理治療創始人對正常心理和心理障礙的認識，也是心理治療技術進一步發展的重要支柱。弗洛伊德的精神分析技術就是他在醫療實踐中摸索出來的。他對催眠治療的效果不滿意，發現集中注意力和自由聯想對於恢復患者遺忘的記憶和消除症狀更加方便有效。他重新認識和解釋治療中觀察到的現象，提出抵抗和壓迫的概念，發展成潛意識理論、性心理理論和精神結構理論。這些基本理論加上神經症的病理心理假說，構成了精神分析技術的理論基礎。這些理論系統地反映了弗洛伊德對正常心理和病態心理的認識，說明了精神分析的治療機制，後來促進了精神分析的進一步發展，從1920年代到50年代在歐美各國盛行。阿德勒、榮格、犛牛、霍尼、弗洛姆、艾裏克森、沙利文等人學習了弗洛伊德精神分析理論，分別修改和補充了其中的一些觀點，提出了新的理論體系，建立了個人心理學、心理學、出生焦慮理論和各種社會文化學派對，對精神分析技術進行了相應的改善，發展了現代精神分析性心理治療，統稱爲心理動力學療法。羅傑斯以當事人爲中心的非指導性心理治療強調，人類具有了解自身存在和建設性改變自身行爲的巨大潛力，具有自我實現的基本行爲傾向，這與生俱來。在某種特定情況下，這種潛力可以充分發揮，保證自己的存在，促進自己的發展。心理治療的目標不是面對當事人面臨的各種問題，而是讓當事人在與治療人建立真誠的關係中，重新正確體驗他的矛盾和衝突，促進自己的潛力實現。這一理論的建立，有其人本主義心理學的根源，強調人的尊嚴和價值，重視內在潛力的發揮和自我實現，但也受現象學派哲學思潮的影響。根據現象學觀念，羅傑斯認爲在心理治療過程中應努力瞭解當事人的現象世界，並改變他的現象世界。治療者設身處地想當事人之所想，是瞭解當事人現象世界唯一的途徑，而爲當事人提供理想的人際關係則是改變他的現象世界最好的方式。現象世界的改變自然會導致其行爲的改變。羅傑斯反對治療者將外來觀點強加當事人。他說:如果我不強迫人，他們就會表現出本性。非指導性的原則體現了中國老子我無爲而民自化，我安靜而民自正義，我無事而民自富，我無慾而民自樸的哲學觀點。行爲療法是在桑代克經典學習理論、華生等行爲主義心理學、巴甫洛夫經典條件反射學說、斯金納的操作性條件反射理論和一系列現代學習理論的基礎上發展起來的。這些理論的依據來源於動物實驗和對人類行爲的觀察。學習理論認爲，人類的各種行爲，包括適應性行爲和非適應性行爲，都是可以學習的。個人病態行爲是通過社會環境學習的非適應性行爲，可以用解除學習的方法解除。行爲治療的目的是通過學習和訓練，矯正各種病態行爲，使個人能夠很好地適應社會環境。行爲矯正技術充分利用條件反射強化和消失的原理和學習效果法，發揮其治療作用。行爲療法的興起是理論和實踐兩方面對精神分析治療的嚴重挑戰。另一種心理療法是在強調理性思維和認知活動發揮決定作用的理論基礎上發展起來的。艾里斯認爲，人類行爲有理性行爲和非理性行爲。按照理性思維行動，可以使人的生活有效、幸福、成功。心理障礙與不恰當的期待和不合理的思維有關。教患者理性思考，可以克服障礙。在這個理論的基礎上，艾莉斯創造了理性的心理治療，也稱爲理性的心理治療。貝克的認知療法也在類似理論的基礎上發展起來。貝克認爲，患者的問題大多起源於對現實的一些歪曲認識，這些歪曲認識是基於錯誤的前提和假設。因此，治療者的任務是幫助患者理解什麼樣的認識是歪曲的，學會以比較現實的方式應對現實。精神分析、行爲療法和認知療法是心理療法中三大理論體系。此外，還有各種心理療法，基於各自的理論。比如帕爾斯的格式塔心理治療，強調格式塔心理學的整體觀。弗蘭克的存在意識療法，以存在主義哲學思想爲指導。家庭療法，把家庭看做是一個相互作用的系統，存在着環性反饋過程。家庭成員的心理障礙其原因往往不在個人，而與家庭結婚、家庭交流紊亂有關。其他心理療法的理論基礎在這裏很難一一列舉。但值得指出的是，近20多年來，現代心理療法呈現出不同性質的心理療法，綜合運用，發展成認知行爲療法等新的心理療法，是將認知因素引入行爲療法形成的心理療法。這種總體趨勢，成爲新的心理治療流派，也就是折衷於主義心理療法。一些心理治療者認爲，至今沒有哪一種特殊的心理治療理論使大家完全信服，但都能在醫療實踐中發揮其治病的作用。因此，一些臨牀家庭不拘泥於單一的理論體系，結合不同的治療方法，收集各心理治療流派所長，取其精華，靈活運用，但不能形成統一的理論體系。其思想影響可以追溯到美國心理學家詹姆斯、吳偉斯和精神病學家麥爾。一般的心理治療，如支持性心理療法等，沒有形成完整的理論體系，也沒有以單一的學說爲理論基礎。治療者通常根據自己對患者心理障礙的理解，分別給予安慰、鼓勵、勸導、說明、暗示或保證，以增強患者的安全感和壓力，順利度過危機。
